胸廓外展综合征的 Tinel Sign | 胸廓外展综合征评估

胸廓出口综合征被定义为与臂丛束（包括臂丛和/或锁骨下血管）受压有关的神经血管症状综合征。 这种压迫可能是由以下三个区域中的一个或多个区域内的多个解剖结构造成的：肩胛间三角区、肋锁间隙或胸骨后小间隙。

这一动作会对机械敏感的臂丛神经造成直接压力。 根据 Gillard 等人 2001 年的研究，其灵敏度为 46%，特异度为 56%。

要诱发 Tinel 体征，请让病人坐直，双臂放在身体一侧。 检查员用反射锤或食指和中指轻敲锁骨上窝。

如果患者报告有触痛感，或者再现了患者熟悉的症状，则该检测呈阳性。

需要注意的是，这项检测不太可能区分颈椎病和颈椎管综合征患者，因为这两种疾病的检测结果都可能呈阳性。

临床实践中最有用的 21 项骨科测试

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评估 TOS 的其他常见检查包括

• 肋锁/哈尔斯特德操作法
• 莫雷/臂丛神经压迫试验
• 伊甸园/米利亚特里支架测试
• 罗氏试验/高抬臂压力试验
• Cyriax 释放测试
• 阿德森测试
• 赖特试验

Gillard, J., Pérez-Cousin, M., Hachulla, É., Remy, J., Hurtevent, J. F., Vinckier, L., ... & Duquesnoy, B. (2001). 诊断胸廓出口综合征：48 名患者的诱导试验、超声波检查、电生理学和螺旋计算机断层扫描的贡献。 关节骨脊柱，68(5)，416-424.ISO 690