眼窝征 | 三角纤维软骨复合体 (TFCC) 检查

三角纤维软骨复合体简称为 TFCC，由关节盘、半月板同源体、桡侧背韧带和掌侧韧带、尺骨韧带和尺骨韧带以及尺骨伸肌腱鞘组成。

作为前臂旋转的中心，TFCC 在稳定、旋转、平移和向腕部传递负荷方面起着关键作用，同时也是一个重要的支点。 由于其解剖位置以及参与旋转和承重的关键功能，它极易受伤和磨损。

施莫斯等人 (2016）对 908 名疑似 TFCC 病变患者的眼窝征进行了研究，以了解其临床准确性。 作者发现灵敏度为 73%，特异性为 44%。 结果因帕尔默分类的不同而略有差异。 掌部分类法将 TFCC 病变分为创伤性和退行性病变，以及病变的位置和种类。

由于该检测的准确性较差，其诊断价值较弱。 有趣的是，在这项研究中，核磁共振成像并没有更好的表现，其敏感性相当高，特异性较差。

在进行尺骨窝征测试时，检查者会触摸到尺骨腕骨、尺骨屈肌腱、尺骨头的伏面和蝶骨之间的软点（图 2）。 

与对侧相比，该处可再现的疼痛类似于尺侧窝征 "阳性"。

临床实践中最有用的 21 项骨科测试

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有关三角纤维软骨复合体的其他矫形测试包括

• TFCC 压缩测试
• 尺骨研磨测试

其他常见的腕部损伤检查包括

• Watson / 肩胛骨移位试验检测肩胛骨不稳定性
• 桡骨远端关节/DRUJ测试
• 舌侧槌击/剥壳测试 

Schmauss, D.、Pöhlmann, S.、Lohmeyer, J. A.、Germann, G.、Bickert, B.和 Megerle, K. (2016). 临床检查和磁共振成像对三角纤维软骨病的诊断价值有限。 骨科和创伤外科档案》，136(6)，873-880。

Rekant, M. (2019). 三角纤维软骨复合体损伤。 手部和腕部运动损伤》（第 235-253 页）。 Springer, Cham.