菲诺切托试验/跳跃标志 | 膝关节半月板撕裂评估

据估计，普通人群中半月板撕裂的发生率为每 100 000 人中有 61 人，其中约三分之一与运动有关。 外伤性撕裂通常发生在半月板外围，多见于 30 岁以下的患者，而更复杂的退行性模式则多发生在老年人身上。

Shrier et al. (2010）认为，半月板撕裂的体格检查与诊断测试不同，因为半月板撕裂的性质各异，例如后方撕裂与前方撕裂。 因此，作者认为，对于半月板损伤，不应依赖于敏感性和特异性值，而应根据不同检查对半月板不同部位的应力原理来选择物理检查。
尽管存在我们刚才提到的局限性，但无论如何，菲尼欧奇特试验还没有得到任何诊断研究的验证。 因此，其临床价值尚不清楚。

在进行菲诺切托试验或跳跃手势时，患者的膝关节要屈曲 130-140 度，并由检查员固定位置。 与膝关节前抽屉试验类似，检查员将胫骨向腹侧拉动，在这种情况下，拉动的力度要比抽屉试验大。

如果检查者感觉到撕裂的半月板后角向胫骨与股骨接触点的前方移位时有 "跳动"，则该测试为阳性。 这种跳跃几乎听不到或看不到，也不一定很痛苦。

需要注意的是，与前交叉韧带或 PCL 撕裂有关的松弛不被认为是阳性测试，如果出现松动体或先天性盘状半月板，该测试也可能呈阳性。

临床实践中最有用的 21 项骨科测试

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评估半月板损伤的其他常见检查包括

• 麦克默里测试
• 关节线触痛
• 埃格试验
• 阿普勒测试
• 鸭子行走测试
• 塞萨利测试

Shrier, I., Boudier-Revéret, M., & Fahmy, K. (2010). 了解疑似半月板撕裂的不同体格检查方法。 当前运动医学报告》，9(5)，284-289。