FAIR 测试 | 臀股深肌综合征 | 深臀综合征

臀深部综合征，简称 DGS，是指臀下间隙坐骨神经非盘状卡压引起的臀部疼痛。

可能导致坐骨神经卡压的结构不仅包括梨状肌，还包括含有血管的纤维带、臀肌、腿筋肌肉、腓肠肌复合体、血管异常和占位性病变。 因此，现在更倾向于使用 "臀深综合征 "一词，而不是 "腹股沟综合征"。

常见的症状包括臀部或臀部疼痛以及臀部和转子后区域的触痛。 这种疼痛常被描述为坐骨神经痛，通常是单侧性的，在屈髋和伸膝旋转时疼痛加剧。 其他症状包括不能久坐超过 20 至 30 分钟、跛行、患肢感觉障碍或丧失，以及夜间疼痛在白天好转。

Fishman et al. (2002）比较了 FAIR 试验延迟霍夫曼反射（又称 H-反射）的能力。 他们发现，当使用高于正常 H 反射 3 个标准差的延迟时，FAIR 测试的灵敏度为 88%，特异性为 83%。 由于 H 反射不是一个准确的金标准，也没有对该测试进行过其他研究，因此我们认为它的临床实用价值值得商榷。

在进行测试之前，请确保您已经检查并排除了腰椎和 SI 关节中可解释患者症状的更常见疾病。
要进行 Fishman 研究中所示的测试，让患者躺在未受影响的一侧，髋关节上部屈曲至 90 度，最大程度内收，膝关节上部屈曲至 90 度。 在两个髋臼保持垂直的情况下，对胫骨施加向上和向外侧的压力，同时被动地将髋关节内旋至 45 度或接近患者所能承受的程度。

如果患者报告坐骨神经和梨状肌交汇处疼痛，则该测试呈阳性。

评估臀深综合征的其他常见检查有

• 弗莱贝格标志
• 踱步动作
• 坐姿臀股肌拉伸测试
• 脚跟对侧膝关节 (HCLK) 动作 
• 腓肠肌测试
• 比蒂演习
• 主动腓肠肌测试

临床实践中最有用的 21 项骨科测试

• • 名字*
• • 电子邮件*

Δ

Fishman, L. M.、Dombi, G. W.、Michaelsen, C.、Ringel, S.、Rozbruch, J.、Rosner, B.和 Weber, C. (2002). 腓肠肌综合征：诊断、治疗和结果--一项为期 10 年的研究。 物理医学与康复档案》，83(3)，295-301。

Fishman, L. M., & Zybert, P. A. (1992). 梨状肌综合征的电生理证据。 物理医学与康复档案》，73(4)，359-364。

Kirschner, J. S., Foye, P. M., & Cole, J. L. (2009). 腓肠肌综合征，诊断与治疗。 肌肉与神经》，40(1)，10-18。