埃格氏试验/负重麦克默里氏试验

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埃格氏试验/负重麦克默里氏试验 | 半月板撕裂评估

半月板撕裂的许多矫形测试都是在非负重姿势下进行的，而半月板撕裂的大多数症状都是在负重活动中出现的。埃格测试试图通过在负重姿势下模仿麦克默里测试来克服这一缺陷。由于其挑衅性，它不适合伤后非常急性阶段的患者，因为他们必须能够负重和下蹲，而不会感到疼痛和活动范围受限。

一项由 Akseki 等人 (2004)对 Ege 检验进行了评估。他们发现，后期和内侧半月板撕裂的敏感性分别为 64% 和 67%，特异性分别为 90% 和 81%。在这项单一但进行得很好的研究中，该测试的表现优于麦克默里测试和关节线压痛，但研究结果还有待证实。
因此，我们认为这项检测具有一定的临床价值。

进行埃格氏试验时，患者站立，膝盖完全伸直，双脚分开 30 至 40 厘米。检测内侧半月板撕裂时，要求患者双腿下蹲，最大限度外旋，然后慢慢站起。随着下蹲动作的进行，膝关节之间的距离会增加，每个膝关节都会外旋。对于外侧半月板撕裂，患者下蹲和起立时，双下肢保持最大程度的内旋。即使是健康人，也几乎不可能做到完全内旋下蹲。因此，在进行内旋时，患者需要略低于全蹲的姿势，并允许患者使用附近的物体作为支撑。与内侧半月板测试不同的是，随着下蹲的进行，膝关节之间的距离会减小，每个膝关节都会内旋。

当患者在关节线的相关部位感觉到疼痛和/或咔嗒声（有时检查者能听到）时，该检查即为阳性。一旦感觉到疼痛和/或咔嗒声，就立即停止继续下蹲。如果患者在下蹲时感到疼痛，则测试结果也为阳性。

作者提到，通常在屈曲 90 度左右会感到疼痛。位于前方的撕裂会在膝关节较早屈曲时产生症状，而位于后角的撕裂则会在膝关节较多屈曲时产生症状。虽然退行性关节炎和髌股关节疾病患者的准确性有所下降，但有趣的是，前交叉韧带缺损的膝关节和有积液的膝关节的测试准确性更高。