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鸭子行走测试/柴尔德里斯测试 | 半月板撕裂/损伤 | 膝关节评估
Childress et al. (1957) 描述说,内侧半月板后三分之一处的孤立性病变经常被忽视和误诊,因为起病不明确,主诉模糊且多变,很少产生滑膜反应,也从未出现真正的锁定。 在复查时,他发现大多数病人都做过涉及蹲姿或蹲下的工作,这促使他发明了 "鸭步测试"。
现在,鸭子走路测试已通过以下研究得到验证 van der Post 等人 (2017) 他们发现灵敏度为 71%,特异性为 39%。 虽然该测试是针对后半月板设计的,但在这项研究中,前、后、内侧和外侧撕裂的得分相同。 然而,由于其准确性有限,其临床价值相当薄弱。
进行关节线压痛触诊时,让患者取仰卧位,膝关节屈曲至 90°。 屈曲膝关节可以更好地触诊每个半月板的前部。 由于股骨髁将内侧半月板推向前方,因此通过立即旋转胫骨,内侧半月板将更容易到达前方。 然后沿着关节线进行触诊,观察患者的反应。 对于外侧半月板,应将胫骨外旋,再次触诊外侧半月板是否有压痛。
如果病人熟悉的疼痛再现,则该测试对有症状的半月板损伤呈阳性反应。
临床实践中最有用的 21 项骨科测试
评估半月板损伤的其他常见检查包括
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