交叉直腿抬高试验 | 交叉腿抬高 | 根性疼痛

虽然 SLR 的灵敏度高、特异性低，是排除腰椎综合症的最佳方法，但根据以下作者的综述，交叉直腿抬高试验的集合灵敏度较低，仅为 28%，集合特异性较高，为 90%。 van der Windt 等人 (2010). 因此，用它来证实椎间盘突出导致腰骶神经根综合征的假设是最理想的，其阳性似然比为 2.8。

进行测试时，让患者取仰卧位。 然后将患者未受累腿的髋关节屈曲至 60-70° 左右。 如果患者的伸展腿沿轴索方向出现射痛，则该测试呈阳性。

与正常的 SLR 相似，弯曲未受累的腿会将硬膜拉向尾部，并对 L4-S2 的神经根造成压力。 这可能会对未受影响的一侧造成间接压迫，尤其是在腋窝大面积突出的情况下（见图）。

临床实践中最有用的 21 项骨科测试

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评估腰骶部根性疼痛的其他常见骨科检查包括

• 直腿抬高试验（SLR）/Lasègue 试验（灵敏度较高，特异性较低）
• 俯卧屈膝试验/反向拉塞格试验（腰椎 L4 及以上级别）
• 弓弦测试
• 坍落度试验

Van Der Windt DA、Simons E、Riphagen II、Ammendolia C、Verhagen AP、Laslett M、Devillé W、Deyo RA、Bouter LM、de Vet HC、Aertgeerts B.腰痛患者椎间盘突出所致腰椎病的体格检查。 Cochrane 系统综述数据库。 2010(2).