交叉腿测试 | 综合腱损伤评估

高位踝关节或胫腓联合扭伤是胫腓骨远端胫腓联合的损伤。 远端关节由几条韧带稳定。 这种伤最常发生在体育运动中，恢复比赛的时间可能是普通踝关节扭伤的两倍。

根据 亨特等人 (2015) 指出，受伤机制是 "足部在外翻位置时被迫外旋"。 距骨迫使腓骨与胫骨分离、外旋并向后移位，从而导致腓骨联合韧带承受异常压力。

只有一项研究对该检测的灵敏度和特异性进行了检查，因此需要谨慎。 Großterlinden et al. (2016) 灵敏度为 14%，特异性为 83%。 请注意，假定的机制与挤压试验类似，并且具有相似的特异性。

由于证据不足，该测试的实用性至今仍值得怀疑。

进行交叉腿测试时，病人坐着，将受影响的腿交叉放在对侧腿的膝盖上。 支点应在小腿中部或远端三分之一处。 患者用力按压自己的膝盖，看看脚踝处的症状是否会再现。 当疼痛时，只需将一条腿放在另一条腿上即可，不必用力按压膝盖。 当脚踝处出现疼痛时，测试结果即为阳性。

临床实践中最有用的 21 项骨科测试

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其他常见的巩膜损伤矫形检查包括

• 外翻外旋压力测试/克莱格测试
• Syndesmosis 韧带触痛
• 棉花测试
• 腓骨翻译测试
• 综合征体征与症状
• 脚跟冲击测试

Hunt, K. J., Phisitkul, P., Pirolo, J., & Amendola, A. (2015). 运动员的高位踝关节扭伤和联合肌损伤。 美国矫形外科医师学会期刊》（JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons），23（11），661-673。

Netterström-Wedin, F., & Bleakley, C. (2021). 评估踝关节巩膜韧带损伤的临床测试的诊断准确性： 系统回顾与荟萃分析。 体育理疗》，49 期，214-226 页。

Großterlinden, L. G., Hartel, M., Yamamura, J., Schoennagel, B., Bürger, N., Krause, M., ... & Rupprecht, M. (2016). 急性踝关节扭伤中的孤立韧带损伤：临床检查和核磁共振成像的诊断意义。膝关节外科、运动创伤学、关节镜，24（4），1180-1186。