腕压缩试验 | 腕管综合征

要明确诊断腕管综合症，需要进行神经传导测试或肌电图测试，但这些测试费用高昂，而且许多临床医生并不容易获得。 因此，人们开发了 Tinel 征和 Phalen 征等体格检查测试，但它们的准确性并不高。 最近，有人提出了腕骨压缩试验，其诊断准确性高于 Tinel 征和 Phalen 试验。 Almasi-Doghaee et al. (2016）报告的灵敏度为 80.6%，特异性为 52.9%，这意味着似然比相当低，因此我们仍然认为其临床价值较弱。

进行测试时，患者前臂上举，检查员按压腕骨和腕下突之间的腕管 30 秒钟。

如果再现了正中神经区域的麻痹、麻木和钝痛等症状，则该测试为阳性。

评估腕管综合症的其他常见检查包括

• 腕部 Tinel 征
• 闪烁标志
• CTS 临床预测规则
• 法伦氏试验
• 上肢神经动力测试 1 (ULTT1)
• 手部抬高测试

临床实践中最有用的 21 项骨科测试

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Almasi-Doghaee, M., Boostani, R., Saeedi, M., Ebrahimzadeh, S., Moghadam-Ahmadi, A., & Saeedi-Borujeni, M. J. (2016). 腕部压迫、法伦氏试验和锡尔氏试验： 哪一种更适合治疗腕管综合症？ 伊朗神经学杂志》，15（3），173 页。

Fowler, J. R., Cipolli, W., & Hanson, T. (2015). 利用潜类分析比较三种腕管综合征诊断测试。 JBJS，97(23)，1958-1961。

Amirfeyz, R.、Clark, D.、Parsons, B.、Melotti, R.、Bhatia, R.、Leslie, I.和 Bannister, G. (2011). 当代实践中的腕管综合征临床测试。 骨科和创伤外科档案》，131(4)，471-474。