交流关节簇，Chronopoulos | 交流关节诊断

在对肩部疼痛的患者进行评估时，尤其是男性体力劳动者或在健身房训练的人，肩锁关节或 AC 关节可能是疼痛的来源。

Chronopoulos 等人 (2004)提出了一个由三个挑衅性测试组成的测试项目群。 这些测试包括跨体屈伸测试、交流阻力伸展或剪切测试，以及主动压缩测试（又称奥布莱恩测试）。

如果三项检测结果均为阳性，则灵敏度为 25%，特异性为 97%。

进行跨体前屈测试时，患者可以坐着。 将手臂抬高至屈曲 90°，然后最大限度地水平内收。
如果检测呈阳性，则肩部顶部靠近 AC 关节处会出现疼痛。

交流抗阻拉伸试验或剪切试验按以下步骤进行。 让患者保持坐姿，将手臂抬高至 90° 屈曲。 现在，要求患者通过推压检查者的手来抵制水平内收。
同样，如果检测呈阳性，则肩部顶部靠近交流关节处会出现疼痛。

最后，评估奥布莱恩或主动压缩试验。  病人的手臂抬高至屈曲 90°，水平内收 10°。 将手臂完全置于红外状态，使拇指朝下，患者应抵抗检查员施加的向下的力。 因此，在手臂外旋时重复测试。
如果检测呈阳性，则在第一个检测位置会再现症状，而在第二个检测位置症状会消失。

临床实践中最有用的 21 项骨科测试

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评估交流关节病变的其他常见骨科检查包括

• 跨体外展测试
• 奥布莱恩主动压缩试验
• 交流关节线触痛
• 帕克希诺斯标志
• 交流电抗拉伸测试
• 交流剪切试验
• 由 Krill 制作的交流关节挑衅集群
• 由 Chronopoulos 制作的交流关节挑衅集群

Chronopoulos, E., Kim, T. K., Park, H. B., Ashenbrenner, D., & McFarland, E. G. (2004). 物理测试对孤立性慢性肩锁关节损伤的诊断价值。 美国运动医学杂志》，32(3)，655-661。