Abducens Nerve | Cranial Nerve VI / CN VI 评估

眼球运动由三条颅神经控制：眼球运动神经、耳蜗神经和外展神经。 一只或多只眼外肌无力会影响患眼的运动，限制其注视特定方向的能力。

外展神经（CN VI）是 12 条颅神经中的第 6 条，负责眼睛向太阳穴方向的水平运动。 它可以与控制眼睛向下朝向鼻子运动的耳蜗神经（CN IV）和控制眼睛向所有其他方向运动的眼球运动神经（CN III）区分开来。

学生评估

颅神经 III、IV 和 VI 的检查通常一起进行，并从瞳孔开始。 检查瞳孔的大小形状和对称性。 瞳孔光反射是用灯光照射眼睛引起的，用于评估支配瞳孔括约肌的眼球运动神经。

向一只眼睛照射光线，这只眼睛的瞳孔会收缩，称为直接反应，另一只眼睛的瞳孔也会收缩，称为间接反应。 眼球运动神经受损会导致光反射消失。

接下来评估适应性反射。 要求患者首先眺望远方，然后在第二步中将注意力集中在鼻尖上。 此时瞳孔也应收缩。

眼动评估

每个方向的眼球运动可通过六个步骤进行评估。 在不移动头部的情况下，要求患者凝视：

1. 向上和向右
2. 向上和向左
3. 水平向右
4. 水平向左
5. 向下和向右
6. 向下和向左

或者，请患者用帽针或笔按 H 形图案进行操作。 询问患者是否出现复视，并检查是否出现运动障碍。

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了解有关所有颅神经评估的更多信息：

• 颅神经 I： 嗅觉神经
• 颅神经 II： 视神经
• 颅神经 III： 眼运动神经
• 颅神经 IV： 耳蜗神经
• 颅神经 V： 三叉神经
• 颅神经 VII： 面部神经
• 颅神经 VIII： 前庭神经
• 颅神经 IX： 舌咽神经
• 颅神经 X 迷走神经
• 颅神经 XI： 附属神经
• 颅神经 XII： 舌下神经

Damodaran, O., Rizk, E., Rodriguez, J., & Lee, G. (2014). 颅神经评估：临床检查简明指南》。 临床解剖学》，27(1)，25-30。