弗莱贝格征兆 | 股四头肌综合征 | 深臀综合征 髋关节

臀深部综合征，简称 DGS，是指臀下间隙坐骨神经非盘状卡压引起的臀部疼痛。

可能导致坐骨神经卡压的结构不仅包括梨状肌，还包括含有血管的纤维带、臀肌、腿筋肌肉、腓肠肌复合体、血管异常和占位性病变。 因此，现在更倾向于使用 "臀深综合征 "一词，而不是 "腹股沟综合征"。

常见的症状包括臀部或臀部疼痛以及臀部和转子后区域的触痛。 这种疼痛常被描述为坐骨神经痛，通常是单侧性的，在屈髋和伸膝旋转时疼痛加剧。 其他症状包括不能久坐超过 20 至 30 分钟、跛行、患肢感觉障碍或丧失，以及夜间疼痛在白天好转。

目前还没有对弗莱贝格手法进行诊断研究，因此我们认为它的临床价值值得怀疑。

在进行测试之前，请确保您已检查并排除了腰椎和 SI 关节中可解释患者症状的更常见疾病。 然后，检查者用力内旋患肢伸直的大腿，试图拉伸受刺激的梨状肌并引起坐骨神经受压。

评估臀深综合征的其他常见检查有

• 脚跟对侧膝关节 (HCLK) 动作
• 踱步动作
• 坐姿臀股肌拉伸测试
• FAIR 测试
• 腓肠肌测试
• 比蒂演习
• 主动腓肠肌测试

临床实践中最有用的 21 项骨科测试

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Freiberg, A. H. (1937). 坐骨神经痛以及通过肌肉和筋膜手术缓解坐骨神经痛。 外科档案》，34(2)，337-350。

Kirschner, J. S., Foye, P. M., & Cole, J. L. (2009). 腓肠肌综合征，诊断与治疗。 肌肉与神经》，40(1)，10-18。