Khuỷu tay có dấu hiệu Tinel | Đánh giá hội chứng ống khuỷu tay

Hội chứng ống khuỷu tay là tình trạng chèn ép ngoại biên của dây thần kinh trụ ở khuỷu tay. Đây là bệnh lý thần kinh chèn ép phổ biến thứ hai ở chi trên và thường xảy ra sau chấn thương dẫn đến gãy xương hoặc trật khớp ở khuỷu tay, viêm khớp hoặc căng thẳng lặp đi lặp lại.

Theo một nghiên cứu được thiết kế tốt của Beekman và cộng sự. (2009) , dấu hiệu Tinel có độ nhạy là 62% và độ đặc hiệu là 53%, và ngay cả khi kết hợp với các xét nghiệm khác để xác định tình trạng bệnh cũng không mang lại khả năng chẩn đoán chấp nhận được, đó là lý do tại sao giá trị lâm sàng yếu.

Để tiến hành thử nghiệm, bệnh nhân ở tư thế ngồi. Đỡ cánh tay cần kiểm tra rồi dùng búa phản xạ gõ nhẹ vào dây thần kinh trụ ngay gần đường hầm khuỷu tay bốn đến sáu lần.

Xét nghiệm sẽ dương tính nếu bệnh nhân báo cáo các triệu chứng quen thuộc dọc theo dây thần kinh trụ bao gồm đau, ngứa ran và tê.

21 KIỂM TRA CHỈNH HÌNH HỮU ÍCH NHẤT TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

• • Tên *
• • Thư điện tử *

Δ

Các xét nghiệm chỉnh hình khác để đánh giá hội chứng ống khuỷu tay là:

• Kiểm tra độ trầy xước
• Kiểm tra uốn cong khuỷu tay/Kiểm tra uốn cong-nén
• Kiểm tra khiêu khích áp lực
• Kiểm tra xoay trong vai

Tài liệu tham khảo

Beekman, R., Schreuder, A. H. C. M. L., Rozeman, C. A. M., & Koehler, P. J. (2009). Giá trị chẩn đoán của các xét nghiệm lâm sàng kích thích trong bệnh lý thần kinh trụ ở khuỷu tay là không đáng kể. Tạp chí Thần kinh học, Phẫu thuật thần kinh & Tâm thần học, 80(12), 1369-1374.