Dấu hiệu nằm ngửa | Gãy xương nén ngực

Nếu bạn thấy một bệnh nhân bị đau lưng đột ngột, đến khám mà không có sự giới thiệu của bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa, điều đầu tiên bạn muốn làm là sàng lọc các bệnh lý nghiêm trọng. Gãy xương nén do loãng xương là dấu hiệu cảnh báo phổ biến nhất ở cột sống đốt sống với tỷ lệ mắc bệnh là 25% ở phụ nữ trên 65 tuổi và 40% ở phụ nữ trên 80 tuổi.

Theo Langdon và cộng sự. (2010) , dấu hiệu nằm ngửa có độ nhạy 81% và độ đặc hiệu 93% trong việc phát hiện gãy xương cột sống có triệu chứng.

Để thực hiện xét nghiệm, bạn chỉ cần yêu cầu bệnh nhân nằm ngửa trên ghế khám với chỉ một chiếc gối. Dấu hiệu này được coi là dương tính nếu bệnh nhân không thể nằm ngửa do đau dữ dội. Lý do đằng sau thử nghiệm này là hầu hết các trường hợp gãy xương nén xảy ra ở vùng ngực và lực nén sẽ lớn hơn ở khu vực đó khi bệnh nhân được yêu cầu nằm ngửa. Do đó, bạn sẽ nghe trong bệnh sử của bệnh nhân rằng những bệnh nhân này thường ngủ trên ghế vì các triệu chứng của họ. Một xét nghiệm phổ biến khác để phát hiện gãy xương nén ngực là Xét nghiệm gõ nắm tay khép kín .

21 KIỂM TRA CHỈNH HÌNH HỮU ÍCH NHẤT TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

• • Tên *
• • Thư điện tử *

Δ

Nếu bạn muốn kiểm tra gãy xương ở các bộ phận khác trên cơ thể, hãy xem danh sách dưới đây:

• Quy tắc cổ tay Caradeniz (Cổ tay)
• Kiểm tra duỗi khuỷu tay (Khuỷu tay)
• Kiểm tra gõ xương bánh chè (hông)
• Kiểm tra điểm tựa (Xương đùi)
• Luật Ottawa Knee (Đầu gối)
• Luật Ottawa về mắt cá chân (Mắt cá chân & Bàn chân)

Langdon, J., Way, A., Heaton, S., Bernard, J., và Molloy, S. (2010). Gãy xương nén đốt sống – dấu hiệu lâm sàng mới hỗ trợ chẩn đoán. Biên niên sử của Học viện phẫu thuật Hoàng gia Anh ,92 (2), 163-166.