Quy định quyết định của Pittsburgh | Kiểm tra gãy xương đầu gối

Tương tự như Quy định về đầu gối của Ottawa , mục tiêu của Quy định quyết định của Pittsburgh là đánh giá những trường hợp chấn thương đầu gối nào cần chụp X-quang, từ đó giảm số lượng chụp X-quang không cần thiết và tốn kém. 

Quy tắc quyết định Pittsburgh được xây dựng vào năm 1994 và đã được đánh giá với độ nhạy từ 77-100% và độ đặc hiệu từ 57 đến 79%.  ( Seaberg và cộng sự. 1994 , Cheung và cộng sự. 2013 )

Hãy xem sơ đồ sau đây để phác thảo quy trình cụ thể.

Bây giờ, nếu bạn thấy một bệnh nhân được báo cáo là bị ngã hoặc chấn thương kín, kết hợp với tình trạng không thể đi được bốn bước chịu trọng lượng cơ thể hoặc dưới 12 tuổi hoặc trên 50 tuổi, thì quy tắc quyết định có độ nhạy 100% và độ đặc hiệu 79% để phát hiện gãy xương. 

Nếu so sánh với các quy tắc của Ottawa Knee , Quy tắc quyết định của Pittsburgh được phát hiện là cụ thể hơn đáng kể trong một nghiên cứu của Cheung và cộng sự. (2013) .

21 KIỂM TRA CHỈNH HÌNH HỮU ÍCH NHẤT TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

• • Tên *
• • Thư điện tử *

Δ

Nếu bạn tò mò về việc sàng lọc gãy xương mắt cá chân, hãy xem các bài đăng sau:

• Luật Ottawa về mắt cá chân .
• Quy tắc Bernese Ankle
• Quy tắc mắt cá chân nguy cơ thấp cho gãy xương mắt cá chân ở trẻ em
• Thuật toán vùng Malleolar cho gãy xương ở trẻ em
• Thuật toán vùng giữa bàn chân cho gãy xương ở trẻ em

Seaberg, DC và Jackson, R. (1994). Quy tắc quyết định lâm sàng khi chụp X-quang đầu gối. Tạp chí y học khẩn cấp của Mỹ ,12 (5), 541-543.

Cheung, TC, Tank, Y., Breederveld, RS, Tuinebreijer, WE, de Lange-de Klerk, ES, & Derksen, RJ (2013). Độ chính xác trong chẩn đoán và khả năng tái tạo của Quy tắc đầu gối Ottawa so với Quy tắc quyết định Pittsburgh. Tạp chí Y học Cấp cứu Hoa Kỳ ,31 (4), 641-645.