Kiểm tra gõ xương bánh chè | Kiểm tra gãy xương hông tiềm ẩn

Gãy xương hông thường biểu hiện rõ ràng bằng cơn đau ở đùi trên và bệnh nhân báo cáo chấn thương đầy đủ khi khai thác tiền sử bệnh, cộng với phạm vi chuyển động bị hạn chế gây đau đớn. Chụp X-quang thường quy dễ dàng phát hiện vị trí gãy xương và có thể theo dõi bệnh nhân. Tuy nhiên, một số vết gãy xương lại không dễ phát hiện, nghĩa là chúng không dễ dàng xuất hiện trên phim chụp X-quang, đây chính là mục đích đánh giá của xét nghiệm gõ xương bánh chè.

Trong bài đánh giá có hệ thống của họ từ năm 2013, Reiman và cộng sự báo cáo độ nhạy gộp là 95% và độ đặc hiệu là 86%. Gần đây hơn, Smeets và cộng sự từ năm 2018 đã đánh giá 191 bệnh nhân nghi ngờ gãy xương hông hoặc xương chậu ẩn và báo cáo độ nhạy là 85% và độ đặc hiệu là 70% với độ tin cậy giữa các quan sát viên là 0,7, đó là lý do tại sao chúng tôi đưa ra giá trị lâm sàng cao trong chẩn đoán gãy xương liên quan đến hông.

Để tiến hành xét nghiệm, bạn sẽ cần ống nghe. Bệnh nhân nằm ngửa và bạn sẽ đặt phần chuông của ống nghe vào xương chậu, bên cạnh khớp mu, tại củ mu ở vị trí bạn muốn kiểm tra.
Sau đó gõ vào xương bánh chè và tìm âm thanh sắc nét rõ ràng cho biết kết quả xét nghiệm âm tính.
Trong trường hợp xét nghiệm dương tính có khả năng chỉ ra gãy xương, âm thanh sẽ đục. So sánh những phát hiện của bạn với phía bên kia

Ngoài ra, bạn có thể sử dụng âm thoa 128 Hertz trên xương bánh chè hoặc trên lồi cầu xương đùi.
Điều bạn đang xem xét ở đây là liệu âm thanh có được truyền đi so với phía bên kia hay không.

21 KIỂM TRA CHỈNH HÌNH HỮU ÍCH NHẤT TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

• • Tên *
• • Thư điện tử *

Δ

Các xét nghiệm phổ biến khác để sàng lọc gãy xương ở các bộ phận khác nhau của cơ thể là:

• Quy định về cột sống cổ của Canada (Cột sống cổ)
• Kiểm tra duỗi khuỷu tay (Khuỷu tay)
• Quy tắc cổ tay Caradeniz (Cổ tay)
• Dấu hiệu nằm ngửa (Cột sống ngực)
• Kiểm tra gõ nắm tay khép kín (Cột sống ngực)
• Kiểm tra thính lực bằng âm thoa
• Kiểm tra điểm tựa (Xương đùi)
• Luật Ottawa Knee (Đầu gối)
• Luật Ottawa về mắt cá chân (Mắt cá chân & Bàn chân)

Reiman, MP, Goode, AP, Hegedus, EJ, Cook, CE, & Wright, AA (2013). Độ chính xác trong chẩn đoán của các xét nghiệm lâm sàng về hông: một đánh giá có hệ thống với phân tích tổng hợp. Tạp chí y học thể thao Anh ,47 (14), 893-902.

Smeets, S. J. M., Vening, W., Winkes, M. B., Kuijt, G. P., Slooter, G. D., & van Eerten, P. V. (2018). Kiểm tra gõ xương bánh chè (PPPT): Một dụng cụ đơn giản bên giường dành cho những trường hợp nghi ngờ gãy xương hông ẩn. CHĂM SÓC TRONG PHẪU THUẬT CHO BỆNH NHÂN GÃY XƯƠNG HÔNG, 45.