Tiêu chuẩn NEXUS | Sàng lọc gãy xương cổ tử cung

Trong một bài đăng khác, chúng tôi đã thảo luận về các quy tắc của Canada về cột sống cổ được sử dụng để loại trừ các trường hợp gãy xương cột sống cổ đòi hỏi phải chụp X-quang. Tiêu chuẩn Nexus là một công cụ khác có cùng mục đích là giảm nhu cầu chụp X-quang sau chấn thương kín ở đầu. 

Trong bài đánh giá của Michaleff và cộng sự. (2012) , độ nhạy được báo cáo nằm trong khoảng từ 83-100% và độ đặc hiệu từ 2-46%.

Nếu có bất kỳ tiêu chí NEXUS nào sau đây, nên chụp ảnh:

• Các khiếm khuyết thần kinh khu trú (như liệt, dị cảm, vấn đề về thị lực và thính giác)
• Đau nhức ở đường giữa cột sống
• Mức độ ý thức thay đổi
• say xỉn
• Chấn thương gây mất tập trung (một chấn thương nghiêm trọng khác ở một bộ phận cơ thể khác có thể làm mất tập trung khỏi chấn thương cổ)

Một mẹo dễ nhớ để ghi nhớ quy tắc này là NSAID.

21 KIỂM TRA CHỈNH HÌNH HỮU ÍCH NHẤT TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

• • Tên *
• • Thư điện tử *

Δ

Một công cụ sàng lọc phổ biến khác để phát hiện gãy xương cổ là Quy tắc cột sống cổ của Canada . Nếu bạn muốn kiểm tra gãy xương ở các bộ phận khác trên cơ thể, hãy xem danh sách dưới đây:

• Kiểm tra duỗi khuỷu tay (Khuỷu tay)
• Quy tắc cổ tay Caradeniz (Cổ tay)
• Dấu hiệu nằm ngửa (Cột sống ngực)
• Kiểm tra gõ nắm tay khép chặt
• Kiểm tra gõ xương bánh chè (hông)
• Kiểm tra điểm tựa (Xương đùi)
• Luật Ottawa Knee (Đầu gối)
• Luật Ottawa về mắt cá chân (Mắt cá chân & Bàn chân)

Michaleff, ZA, Maher, CG, Verhagen, AP, Rebbeck, T., & Lin, CWC (2012). Độ chính xác của quy tắc cột sống cổ Canada và NEXUS trong việc sàng lọc chấn thương cột sống cổ quan trọng về mặt lâm sàng ở những bệnh nhân sau chấn thương kín: một tổng quan hệ thống. Cmaj ,184 (16), E867-E876.

Ghelichkhani, P., Shahsavarinia, K., Gharekhani, A., Taghizadieh, A., Baratloo, A., Fattah, FHR, … & Hosseini, M. (2021). Giá trị của quy tắc cột sống cổ Canada so với tiêu chí NEXUS trong việc loại trừ chấn thương cột sống cổ quan trọng về mặt lâm sàng: nguồn gốc của quy tắc cột sống cổ Canada đã được sửa đổi. X quang y khoa ,126 (3), 414-420.