Dấu hiệu Lhermitte | Bệnh lý tủy sống | Đánh giá thần kinh

Dấu hiệu L’hermitté ban đầu được mô tả là một dấu hiệu có thể quan sát thấy ở những bệnh nhân mắc bệnh đa xơ cứng. Sau đó, nó được đề cập đến trong các tình trạng như bệnh lý tủy sống cổ, viêm cột sống cổ, chấn thương và các tình trạng khác ảnh hưởng đến cột sống lưng. Cơ chế bệnh lý được cho là do sự kích thích quá mức của các dây thần kinh bị mất myelin ở tủy sống hoặc các rối loạn khác ở cột sống lưng như áp lực hoặc căng giãn.

Bằng chứng về độ chính xác trong chẩn đoán dấu hiệu L'hermitté còn rất ít và đánh giá dấu hiệu này khá kém, với LR dương và âm là 1 như Uchihara và cộng sự đã báo cáo. (1994) .

Để tiến hành thử nghiệm, hãy yêu cầu bệnh nhân ở tư thế đứng hoặc ngồi, sau đó yêu cầu họ uốn cong cổ. Kết quả xét nghiệm dương tính cho thấy phản ứng “kiểu” điện hoặc cảm giác “kim châm” dọc sống lưng, có thể lan đến các chi gần cuối phạm vi uốn cong.

21 KIỂM TRA CHỈNH HÌNH HỮU ÍCH NHẤT TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

• • Tên *
• • Thư điện tử *

Δ

Các xét nghiệm sàng lọc thần kinh phổ biến khác để phát hiện tổn thương tế bào thần kinh vận động trên là:

Dấu hiệu Babinski hoặc phản xạ Babinski

Dấu hiệu Supinator ngược

Dấu hiệu Hoffmann

Uchihara T, Furukawa T, Tsukagoshi H. Chèn ép đám rối thần kinh cánh tay như một xét nghiệm chẩn đoán tổn thương tủy sống cổ. Xương sống. 1994 Tháng Mười 1;19(19):2170-3.