Đánh giá dây thần kinh hầu họng | Dây thần kinh sọ IX / CN IX

Dây thần kinh hầu họng (CN IX) và dây thần kinh phế vị (CN X) thường được đánh giá cùng nhau. Chúng chủ yếu chi phối các cơ ở lưỡi và hầu, ngực, nội tạng bụng và thanh quản. Không có nghiên cứu nào về độ chính xác chẩn đoán đối với các đánh giá này nên giá trị lâm sàng vẫn chưa được biết rõ. 

Bệnh nhân có thể báo cáo gặp khó khăn khi nuốt nên việc yêu cầu bệnh nhân nhấp một ngụm theo lệnh của bạn có thể được dùng như một cách đánh giá. Bạn sẽ không thấy có sự chậm trễ hay khó khăn nào khi nuốt khi bạn yêu cầu bệnh nhân nhấp một ngụm. 

Ngoài ra, hãy yêu cầu bệnh nhân nói “aah” với miệng mở to và kiểm tra xem lưỡi gà có nâng lên không, đồng thời kiểm tra xem vòm miệng có cân xứng không.

Kiểm tra giọng nói và tiếng ho của bệnh nhân. Giọng khàn hoặc ho có thể là dấu hiệu của tình trạng suy yếu dây thần kinh phế vị do dây thanh quản không đóng lại tạo ra âm thanh rỗng.

Cuối cùng, phản xạ nôn có thể được đánh giá. Dùng dụng cụ đè lưỡi chạm vào mặt sau của lưỡi ở cả hai bên và kiểm tra phản xạ nôn. Hoặc có thể dùng một miếng bông và chạm vào vòm miệng mềm.

21 KIỂM TRA CHỈNH HÌNH HỮU ÍCH NHẤT TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

• • Tên *
• • Thư điện tử *

Δ

Tìm hiểu thêm về việc đánh giá tất cả các dây thần kinh sọ dưới đây:

• Dây thần kinh sọ I: Thần kinh khứu giác
• Dây thần kinh sọ số II: Thần kinh thị giác
• Dây thần kinh sọ số III: Thần kinh vận nhãn
• Dây thần kinh sọ IV: Thần kinh ròng rọc
• Dây thần kinh sọ V: Thần kinh sinh ba
• Dây thần kinh sọ số VI: Thần kinh Abducens
• Dây thần kinh sọ số VII: Thần kinh mặt
• Dây thần kinh sọ số VIII: Thần kinh tiền đình ốc tai
• Dây thần kinh sọ não X: Thần kinh phế vị
• Dây thần kinh sọ não XI: Dây thần kinh phụ trợ
• Dây thần kinh sọ não XII: Thần kinh hạ thiệt

Damodaran, O., Rizk, E., Rodriguez, J., & Lee, G. (2014). Đánh giá dây thần kinh sọ: hướng dẫn ngắn gọn về khám lâm sàng. Giải phẫu lâm sàng ,27 (1), 25-30.