Kiểm tra Duck Walk / Childress Test | Rách sụn chêm / Chấn thương | Đánh giá đầu gối

Childress và cộng sự (1957) mô tả rằng các tổn thương riêng lẻ ở phần ba sau của sụn chêm trong thường bị bỏ qua và chẩn đoán nhầm vì thời điểm khởi phát không xác định, các triệu chứng mơ hồ và thay đổi, hiếm khi gây ra phản ứng hoạt dịch và không bao giờ có tình trạng khóa thực sự. Sau khi xem xét, ông phát hiện ra rằng hầu hết bệnh nhân đều làm những công việc liên quan đến tư thế ngồi xổm hoặc khom người, điều này dẫn ông đến phát minh ra Bài kiểm tra đi bộ kiểu vịt.

Bài kiểm tra Duck Walk hiện đã được xác nhận bởi một nghiên cứu của van der Post và cộng sự. (2017) đã tìm thấy độ nhạy là 71% và độ đặc hiệu là 39%. Mặc dù được thiết kế cho sụn chêm sau, nhưng bài kiểm tra này có điểm số như nhau đối với các vết rách phía trước, phía sau, phía trong và phía bên trong nghiên cứu này. Tuy nhiên, do độ chính xác hạn chế nên giá trị lâm sàng của nó khá yếu.

Để thực hiện việc sờ nắn điểm đau ở khớp, hãy để bệnh nhân nằm ngửa với đầu gối cong 90°. Gập đầu gối giúp bạn có thể sờ nắn phần trước của mỗi sụn chêm tốt hơn. Bằng cách xoay xương chày ngay lập tức, sụn chêm trong sẽ dễ tiếp cận hơn về phía trước khi lồi cầu xương đùi đẩy sụn chêm trong về phía trước. Sau đó, ấn dọc theo đường khớp và quan sát phản ứng của bệnh nhân. Đối với sụn chêm ngoài, bạn nên xoay xương chày ra ngoài và sờ lại để xem có đau không, lần này là ở sụn chêm ngoài.

Xét nghiệm này cho kết quả dương tính với chấn thương sụn chêm có triệu chứng nếu cơn đau quen thuộc của bệnh nhân tái diễn.

21 KIỂM TRA CHỈNH HÌNH HỮU ÍCH NHẤT TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

• • Tên *
• • Thư điện tử *

Δ

Các xét nghiệm phổ biến khác để đánh giá chấn thương sụn chêm là:

• Kiểm tra McMurray
• Đau khớp
• Bài kiểm tra của Ege
• Bài kiểm tra của Apley
• Bài kiểm tra Finochietto / Biển báo nhảy
• Bài kiểm tra Thessaly

Childress, HM (1957). Chẩn đoán tổn thương phía sau của sụn chêm trong: mô tả một xét nghiệm mới. Tạp chí phẫu thuật Hoa Kỳ ,93 (5), 782-787.

Van der Post, A., Noorduyn, JCA, Scholtes, VAB, & Mutsaerts, ELAR (2017). Độ chính xác của nghiệm pháp đi vịt trong chẩn đoán rách sụn chêm là bao nhiêu? Chỉnh hình lâm sàng và nghiên cứu liên quan® ,475 (12), 2963-2969.