Beatty Maneuver | Hội chứng Piriformis | Hội chứng Gluteal sâu

Hội chứng mông sâu, viết tắt là DGS, được định nghĩa là cơn đau ở vùng mông do dây thần kinh tọa bị chèn ép không do đĩa đệm ở khoảng dưới mông.

Các cấu trúc có thể liên quan đến chèn ép dây thần kinh tọa không chỉ là cơ lê mà còn là các dải xơ chứa mạch máu, cơ mông, cơ gân kheo, phức hợp gemelli-obturator internus, bất thường về mạch máu và các tổn thương chiếm chỗ. Vì lý do này, thuật ngữ “hội chứng cơ mông sâu” hiện được ưa chuộng hơn là “hội chứng cơ lê”.

Các triệu chứng thường gặp bao gồm đau hông hoặc mông và đau ở vùng mông và vùng sau chuyển. Cơn đau thường được mô tả giống như đau thần kinh tọa, thường ở một bên và trầm trọng hơn khi xoay hông khi gấp và duỗi đầu gối. Các triệu chứng khác bao gồm không chịu được việc ngồi quá 20 đến 30 phút, đi khập khiễng, cảm giác khó chịu hoặc mất cảm giác ở chi bị ảnh hưởng và đau vào ban đêm nhưng giảm dần vào ban ngày.

Chưa có nghiên cứu chẩn đoán nào được thực hiện đối với thao tác Beatty, đó là lý do tại sao chúng tôi cho rằng giá trị lâm sàng của thao tác này trong thực tế chưa được xác định.

Trước khi tiến hành xét nghiệm, hãy đảm bảo bạn đã kiểm tra và loại trừ các bệnh lý phổ biến hơn ở cột sống thắt lưng và khớp SI có thể giải thích các triệu chứng của bệnh nhân. Để thực hiện xét nghiệm, hãy yêu cầu bệnh nhân nằm nghiêng về phía không bị ảnh hưởng, hông và đầu gối cong. Sau đó yêu cầu bệnh nhân nhấc đùi ra khỏi bàn.

Xét nghiệm này có kết quả dương tính nếu cơn đau mông sâu xuất hiện ở phía trên bên bị ảnh hưởng, trong khi đau lưng xuất hiện ở những bệnh nhân mắc bệnh đĩa đệm thắt lưng.

Các xét nghiệm phổ biến khác để đánh giá hội chứng mông sâu là:

• Động tác gót chân đối diện đầu gối (HCLK)
• Điều chỉnh tốc độ
• Biển báo Freiberg
• Kiểm tra FAIR
• Kiểm tra cơ Piriformis
• Bài kiểm tra kéo giãn cơ Piriformis khi ngồi
• Kiểm tra Piriformis hoạt động

21 KIỂM TRA CHỈNH HÌNH HỮU ÍCH NHẤT TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

• • Tên *
• • Thư điện tử *

Δ

Beatty, RA (1994). Hội chứng cơ lê: một biện pháp chẩn đoán đơn giản. Phẫu thuật thần kinh ,34 (3), 512-514.

Kirschner, JS, Foye, Thủ tướng, & Cole, JL (2009). Hội chứng cơ lê, chẩn đoán và điều trị. Cơ và thần kinh ,40 (1), 10-18.