• Bệnh thoái hóa khớp ảnh hưởng đến sụn, xương và mô mềm xung quanh khớp vai.

• Thường gặp ở những người trên 60 tuổi, nhưng có thể xảy ra sớm hơn. Các triệu chứng bao gồm đau khớp, cứng khớp và hạn chế vận động.

• Các yếu tố rủi ro: Tuổi tác, di truyền, loạn sản khớp, béo phì, tập thể dục quá mức, chấn thương khớp, bệnh lý chóp xoay và một số nghề nghiệp nhất định.

• Đau nhức sâu, đau khớp liên quan đến hoạt động, thường ở phía sau. Hạn chế phạm vi chuyển động thụ động, đặc biệt là xoay ngoài. Đau về đêm và khi nghỉ ngơi, các triệu chứng cơ học như kẹt và cứng có thể xảy ra khi bệnh tiến triển.
• Chẩn đoán dựa trên biểu hiện lâm sàng, tiền sử bệnh nhân, khám sức khỏe và xác nhận bằng hình ảnh (chụp X-quang hoặc MRI). Tiêu chuẩn BESS bao gồm đau >3 tháng, giảm phạm vi chuyển động toàn phần và chụp X-quang để xác nhận.
• Chẩn đoán phân biệt: Rách gân chóp xoay, đau khớp AC, vai đông cứng, mất vững vai, hội chứng Parsonage Turner, hoại tử vô mạch, viêm khớp dạng thấp, viêm khớp nhiễm trùng, bệnh lý khớp do tinh thể, thoái hóa khớp vai, khối u và viêm đám rối thần kinh cánh tay.

• Thuốc: Thuốc paracetamol uống và NSAID được khuyến cáo để kiểm soát cơn đau. Không nên sử dụng thuốc giảm đau gốc thuốc phiện trong thời gian dài.
• Tiêm Corticosteroid: Không có bằng chứng ủng hộ việc sử dụng thường xuyên.
• Phong bế thần kinh trên vai (SSNB): Dùng cho cả chứng đau vai cấp tính và mãn tính.
• Các lựa chọn phẫu thuật: Nội soi khớp, Phẫu thuật thay khớp bán phần, Tái tạo bề mặt đầu xương cánh tay, Phẫu thuật thay khớp vai toàn phần theo giải phẫu, Phẫu thuật thay khớp vai toàn phần ngược,
• Vật lý trị liệu như một phần của chiến lược điều trị đa phương thức đã cho thấy những cải thiện bền vững trong một thử nghiệm của Guo et al. (2016).

Harkness, E. F., MacFarlane, G. J., Silman, A. J., và McBeth, J. (2005). Đau cơ xương khớp hiện nay có phổ biến hơn so với 40 năm trước không?: Hai nghiên cứu cắt ngang dựa trên dân số. Bệnh thấp khớp, 44(7), 890-895.

Ibounig, T., Simons, T., Launonen, A., & Paavola, M. (2021). Viêm xương khớp vai: tổng quan về nguyên nhân và chẩn đoán. Tạp chí phẫu thuật Scandinavia, 110(3), 441-451.

Dieppe, P. A. và Lohmander, L. S. (2005). Sinh bệnh học và kiểm soát cơn đau trong bệnh thoái hóa khớp. Tạp chí Lancet, 365(9463), 965-973.

Rees, J. L., Kulkarni, R., Rangan, A., Jaggi, A., Brownson, P., Thomas, M., Clark, D., Jenkins, P., Candal-Couto, J., Shahane, S. , Peach, C., Falworth, M., Drew, S., Trusler, J., Turner, P., & Molloy, A. (2021). Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và chuyển tuyến đau vai cho chăm sóc ban đầu, cộng đồng và trung gian. Vai và khuỷu tay, 13(1), 5–11.

Heinegård D, Bayliss M, Lorenzo P. Sinh hóa và chuyển hóa của sụn bình thường và sụn bị viêm xương khớp. TRONG: Brandt KD, Doherty M, Lohmander LS, biên tập. Viêm xương khớp, lần xuất bản thứ 2. Oxford: Nhà xuất bản Đại học Oxford, 2003: 73–82.

Summers MN, Haley WE, Reveille JD và cộng sự: Đánh giá X-quang và các biến số tâm lý là yếu tố dự báo tình trạng đau và suy giảm chức năng ở bệnh thoái hóa khớp gối hoặc hông. Viêm khớp dạng thấp 1988; 31(2): 204–209. 10.

Creamer P, MC Hochberg: Mối quan hệ giữa các biến số tâm lý xã hội và báo cáo về cơn đau ở bệnh thoái hóa khớp gối. Nghiên cứu chăm sóc bệnh viêm khớp 1998; 11(1): 60–65. 11.

Koljonen P, Chong C, Yip D: Sự khác biệt về kết quả phẫu thuật vai giữa nhóm được bồi thường lao động và nhóm không được bồi thường lao động. Int Orthop 2009; 33(2): 315–320.

Kidd BL, Photiou A, Inglis JJ. Vai trò của chất trung gian gây viêm đối với cảm giác đau và viêm khớp. Novartis Found Symp 2004; 260: 122–33; thảo luận 133–38, 277–79.

Kerr, R., Resnick, D., Pineda, C. và Haghighi, P. (1985). Viêm xương khớp khớp vai: nghiên cứu bệnh học-xạ trị. AJR. Tạp chí X quang học Hoa Kỳ, 144(5), 967–972.

Bijlsma, Johannes W.J. Thuốc giảm đau và bệnh nhân bị viêm xương khớp. Tạp chí Trị liệu Hoa Kỳ 9(3):trang 189-197, tháng 5 năm 2002.

Hạt giống, S. M., Dunican, K. C., & Lynch, A. M. (2009). Viêm xương khớp: tổng quan về các phương pháp điều trị. Lão khoa, 64(10), 20–29.

Michener, L. A., Heitzman, J., Abbruzzese, L. D., Bondoc, S. L., Bowne, K., Henning, P. T., Kosakowski, H., Leggin, B. G., Lucado, A. M., & Seitz, A. L. (2023). Quản lý vật lý trị liệu của bệnh thoái hóa khớp vai: Hướng dẫn thực hành lâm sàng từ Hiệp hội vật lý trị liệu Hoa Kỳ. Vật lý trị liệu, pzad041. Xuất bản trực tuyến trước.

Jawad AS. Thuốc giảm đau và thoái hóa khớp: hướng dẫn điều trị có được phản ánh trong thực hành lâm sàng không? Am J Ther 2005; 12: 98–103.

Gross C, Dhawan A, Harwood D, Gochanour E, Romeo A. Tiêm vào khớp vai: một bản tóm tắt. Sức khỏe thể thao 2013; 5: 153–9

Chang, K. V., Hung, C. Y., Wu, W. T., Han, D. S., Yang, R. S., & Lin, C. P. (2016). So sánh hiệu quả của phương pháp phong bế thần kinh trên vai với vật lý trị liệu, giả dược và tiêm nội khớp trong điều trị đau vai mãn tính: Phân tích tổng hợp các thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên. Lưu trữ y học vật lý và phục hồi chức năng, 97(8), 1366–1380.

Flurin, P. H., Marczuk, Y., Janout, M., Wright, T. W., Zuckerman, J., & Roche, C. P. (2013). So sánh kết quả khi sử dụng phẫu thuật thay khớp vai toàn phần giải phẫu và ngược. Bản tin của Bệnh viện Bệnh khớp (2013), 71 Phụ lục 2, 101–107.

Burden, E. G., Batten, T. J., Smith, C. D., & Evans, J. P. (2021). Phẫu thuật thay khớp vai toàn phần ngược lại. Tạp chí Xương & Khớp, 103-B(5), 813-821.

Soudy, K., Szymanski, C., Lalanne, C., Bourgault, C., Thiounn, A., Cotten, A., & Maynou, C. (2017). Kết quả và hạn chế của phẫu thuật thay bề mặt đầu xương cánh tay: 105 trường hợp với thời gian theo dõi trung bình là 5 năm. Chỉnh hình & chấn thương, phẫu thuật & nghiên cứu: Tạp chí Khoa học và Công nghệ, 103(3), 415–420.

Shukla, D. R., McAnany, S., Kim, J., Overley, S., & Parsons, B. O. (2016). Phẫu thuật thay khớp bán phần so với phẫu thuật thay khớp vai ngược để điều trị gãy xương cánh tay gần: một phân tích tổng hợp. Tạp chí phẫu thuật vai và khuỷu tay, 25(2), 330–340.

Ferrel, Jason R. MD; Trinh, Thai Q. MD; Fischer, Richard A. MD. Thay khớp vai toàn phần ngược với thay khớp bán phần cho gãy xương cánh tay gần: Một đánh giá có hệ thống. Tạp chí Chấn thương chỉnh hình 29(1):p 60-68, tháng 1 năm 2015.

Singh, J. A., Sperling, J., Buchbinder, R., & McMaken, K. (2011). Phẫu thuật điều trị thoái hóa khớp vai: Tổng quan hệ thống Cochrane. Tạp chí thấp khớp, 38(4), 598–605.

Guo, J. J., Wu, K., Guan, H., Zhang, L., Ji, C., Yang, H., & Tang, T. (2016). Theo dõi ba năm phương pháp điều trị bảo tồn bệnh thoái hóa khớp vai ở bệnh nhân lớn tuổi. Chỉnh hình, 39(4), e634–e641.