Тест на інфраспінатус | Оцінка розриву інфраспінатуса | Оцінка плеча

У той час як невеликі (часткові) розриви РК можна лікувати як RCRSP, великі розриви по всій товщині заслуговують на окреме обговорення. По-перше, важливо зазначити, що значна частина розривів РК протікає безсимптомно. Більше того, дегенерація РК у загальній популяції швидко зростає з 50 років, досягаючи піку у 80 років, тоді як нетравматичний біль у плечі зменшується у віці 60 років. Розриви ротаторної манжети (як симптоматичні, так і безсимптомні) є дуже поширеним явищем, яке вражає близько 40% населення віком понад 60 років. Окрім болю в дельтовидній ділянці, пацієнти зазвичай також повідомляють про втрату м'язової сили в поєднанні зі зменшенням амплітуди рухів.

Мічероллі та ін. (2015) дослідили діагностичну точність декількох тестів плечового суглоба у своїй статті від 2015 року про кореляцію результатів клінічного та ультразвукового обстеження з високою роздільною здатністю.

У їхньому дослідженні тест на інфраспінатус показав чутливість 90% і специфічність 74%. Ці результати подібні до результатів інших досліджень, які використовували МРТ як референтний стандарт, тому ми надаємо тесту помірну клінічну цінність у діагностиці розривів інфраспінату, але він може бути більш придатним для їх виключення у разі негативного результату.

Для проведення тесту пацієнт знаходиться в положенні сидячи або стоячи так, щоб руки могли розслаблено звисати вздовж тулуба, але не торкатися його. Потім обидва лікті згинаються до 90°, і лікар кладе долоні на тильну сторону рук пацієнта. 

Пацієнта просять обертати обидва плеча назовні проти опору дослідника. 

Оскільки розриви інфраспінатуса зазвичай безболісні, слабкість при зовнішньому обертанні викликає підозру на розрив цього м'яза і вказує на позитивний результат тесту.

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Інші ортопедичні тести для оцінки розривів м'язів ротаторної манжети плеча на всю товщину:

• Знак "Опустити руку
• Знак запізнювання бічного обертання
• Знак внутрішнього запізнювання обертання
• Трансдельтоїдна пальпація / рентгенівський тест

Мічеролі, Р., Кибурз, Д., Цюреа, А., Дубс, Б., Тоніоло, М., Бісіг, С. П. та Тамборріні, Г. (2015). Кореляція результатів клінічного та ультразвукового дослідження хворого плеча з високою роздільною здатністю. Журнал ультразвукової діагностики, 15(60), 29.