Ознака розриву ротаторної манжети повної товщини - опустити руку

Згідно з дослідженням Міллера та ін. (Miller et al.), чутливість ознаки "падіння руки" становить 73%, а специфічність - 77% у діагностиці розривів сухожиль супінатора та інфраспінатора на всю товщину, що підтверджено дослідженням. (2008). Ще одне дослідження Сгроя та ін. (2019) лише оцінили його клінічну точність щодо діагностики розривів інфраспінату і виявили чутливість 43% і специфічність 81%. Таким чином, ймовірність розриву на всю товщину після проведення тесту змінюється лише помірно, тому ми присвоюємо цьому тесту помірну клінічну цінність.

Для виконання тесту з падінням руки пацієнт повинен перебувати в положенні стоячи або сидячи і пасивно відвести уражену руку на 90 градусів та зовнішню ротацію.
Потім попросіть пацієнта утримувати цю позицію і відпустіть вашу руку, що підтримує.

Цей тест є позитивним при повному розриві над- та підостьового м'язів, якщо пацієнт не може повільно контролювати рух донизу, що спричиняє появу ознаки "опускання руки".

Інші ортопедичні тести, які використовуються для оцінки розривів ротаторної манжети на всю товщину:

• Ознака відставання медіальної/внутрішньої ротації | Subscapularis
• Ознака відставання бічної/зовнішньої ротації | Supraspinatus & Infraspinatus
• Тест на інфраспінатус | Infraspinatus
• Трансдельтоїдна пальпація / рентгенівський тест

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Miller CA, Forrester GA, Lewis JS. Достовірність ознак відставання в діагностиці розривів ротаторної манжети на всю товщину: попереднє дослідження. Архів фізичної медицини та реабілітації. 2008 Jun 1;89(6):1162-8.

Sgroi M, Loitsch T, Reichel H, Kappe T. Діагностична цінність клінічних тестів при розривах сухожиль інфраспінату. Артроскопія: Журнал артроскопічної та суміжних хірургій. 2019 May 1;35(5):1339-47.