Тест на підняття прямих ніг зі схрещеними ногами | Тест на підняття ніг зі схрещеними ногами | Радикулярний біль

У той час як SLR має високу чутливість і низьку специфічність і чудово підходить для виключення поперекового корінцевого синдрому, тест підняття схрещених прямих ніг має низьку сукупну чутливість 28% і високу сукупну специфічність 90%, згідно з оглядом, проведеним van der Windt et al. (2010). Таким чином, він ідеально підходить для підтвердження гіпотези про протрузію міжхребцевого диска, що призводить до попереково-крижового корінцевого синдрому, з позитивним коефіцієнтом вірогідності 2,8.

Для проведення тесту пацієнт повинен знаходитися в положенні лежачи на спині. Потім зігніть незадіяну ногу пацієнта в тазостегновому суглобі приблизно до 60-70°. Цей тест є позитивним, якщо пацієнт відчуває стріляючий біль у витягнутій нозі вздовж аксонів ноги.

Як і у випадку зі звичайним дзеркальним фотоапаратом, згинання незадіяної ноги тягне тверду мозкову оболонку в каудальному напрямку і напружує нервові корінці L4-S2. Це може спричинити непряму компресію незадіяної сторони, особливо при великих пахвових виступах (див. зображення).

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Інші поширені ортопедичні тести для оцінки попереково-крижового корінцевого болю:

• Тест з підняттям прямої ноги (SLR) / тест Ласега (більш чутливий, менш специфічний)
• Тест на згинання колін у положенні лежачи / зворотний тест Ласега (поперековий рівень L4 і вище)
• Випробування тятиви
• Тест на просідання

Van Der Windt DA, Simons E, Riphagen II, Ammendolia C, Verhagen AP, Laslett M, Devillé W, Deyo RA, Bouter LM, de Vet HC, Aertgeerts B. Фізичне обстеження при поперековій радикулопатії внаслідок грижі міжхребцевого диска у пацієнтів з болем у попереку. Кокранівська база даних систематичних оглядів. 2010(2).