Кластер тестів Sutlive | Кластер тестів на остеоартроз кульшового суглоба | Оцінка кульшового суглоба

Кластер Sutlive - це кластер тестів з 5 пунктів, який може допомогти в попередній діагностиці остеоартрозу кульшового суглоба у пацієнтів, які скаржаться на односторонній біль у кульшовому суглобі. У той час як сучасна практика передбачає рентгенологічну оцінку звуження суглобової щілини, наявності остеофітів, кісткових змін на суглобових краях, а також змін субхондральної кістки за шкалою Kellgren & Lawrence, правило клінічного прогнозування Sutlive має на меті зменшити потребу в таких рентгенограмах і надає клініцистам інструмент для початку раннього консервативного лікування.

За даними Sutlive et al. (2008), 3 з 5 позитивних пунктів дають позитивний коефіцієнт вірогідності 5,2. У випадку 4 з 5 позитивних пунктів коефіцієнт позитивної вірогідності зростає до 24,3. Останній показник слід використовувати з обережністю через дуже великий довірчий інтервал від 4,4 до 142,1. Крім того, правило клінічного прогнозування потребує додаткової перевірки, тому ми надаємо йому помірну клінічну цінність.

П'ять позицій кластеру такі:

1) Позитивний тест на розмивання кульшового суглоба. У положенні лежачи на спині пацієнт пасивно згинає стегно до 90°. Перемістіть стегно до протилежного плеча і прикладіть осьове навантаження через стегнову кістку. Оцініть симптоми пацієнта в паху. Потім перемістіть стегно у внутрішню ротацію та осьове стиснення, відповідно переміщуючи його у приведення та стиснення. Знову перевірте, чи немає у пацієнта болю в паху або інших симптомів, що повторюються.

2) Пасивна внутрішня ротація стегна <= 25°. Для оцінки внутрішньої ротації пацієнт лежить в положенні лежачи на спині з нейтральним положенням стегон. Зігніть коліно ураженої ноги на 90° і тримайте інклінометр безпосередньо біля латеральної кісточки, а потім виконайте максимальну внутрішню ротацію стегна. Максимальне значення ROM досягається, коли протилежна сідниця починає підніматися зі столу.

3) Біль у тазостегновому суглобі при присіданні.

4) Активне згинання стегна викликає бічний біль

5) Активне розгинання стегна болюче.

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Інші обстеження при остеоартрозі кульшового суглоба:

• Тест Патріка
• Знак Тренделенбурга
• Ознаки та симптоми остеоартрозу кульшового суглоба

Сатліве, Т. Г., Лопес, Г. П., Шніткер, Д. Е., Яун, С. Е., Галле, Р. Д., Менсфілд, Л. Т., ... & Чайлдс, Дж. (2008). Розробка правила клінічного прогнозування для діагностики остеоартрозу кульшового суглоба в осіб з одностороннім болем у кульшовому суглобі. Журнал ортопедичної та спортивної фізичної терапії, 38(9), 542-550.