การเคลื่อนไหวของลูกตาแบบกระตุก | การประเมินอาการเวียนศีรษะ

ความบกพร่องในการรับรู้ตำแหน่งข้อต่อคอ การควบคุมการเคลื่อนไหวของตา และความมั่นคงของท่าทาง มักพบในผู้ป่วยที่มีอาการปวดคอจากอุบัติเหตุและอาการเวียนศีรษะจากคอเนื่องมาจากการรับข้อมูลประสาทสัมผัสของคอที่ผิดปกติ การเคลื่อนไหวของตาแบบกระตุกเป็นการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วของตาเพื่อเปลี่ยนจุดโฟกัส

เพื่อเริ่มการตรวจผู้ป่วยจะนั่งสบายๆ โดยให้ศีรษะอยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลาง ผู้ป่วยได้รับคำสั่งให้ติดตามและจ้องไปที่เป้าหมายที่อยู่ห่างออกไปประมาณ 3 ฟุตหรือ 1 เมตร โดยไม่ขยับศีรษะ โดยให้เคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วและหยุดนิ่งชั่วขณะ เป้าหมายจะถูกเคลื่อนที่ไปในทิศทางที่แตกต่างกันหลายทิศทาง สังเกตได้ว่าผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวไปยังเป้าหมายได้อย่างรวดเร็วและจ้องไปที่เป้าหมายนั้น

อีกทางเลือกหนึ่งคือการถือเป้าหมายสองชิ้นไว้ข้างหน้าผู้ป่วยในระดับสายตา โดยระยะห่างประมาณ 3 ฟุตหรือ 1 เมตร และระยะห่างกันประมาณ 12 นิ้วหรือ 30 เซนติเมตร จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำให้มองจากเป้าหมายหนึ่งไปยังเป้าหมายถัดไปอย่างรวดเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ความไม่สามารถรักษาสมาธิในเป้าหมาย การยิงมากไปหรือน้อยไป และอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ การมองเห็นพร่ามัว หรือคลื่นไส้ เป็นสัญญาณของการตอบสนองที่ผิดปกติ การพิจารณาครั้งละหนึ่งตาอาจช่วยให้สังเกตเห็นความเบี่ยงเบนจากค่าปกติได้ และให้คนไข้ทำซ้ำหลายๆ ครั้ง

เรียนรู้วิธีการรักษาอาการเวียนศีรษะที่พบบ่อยที่สุดในมินิวิดีโอซีรีส์ฟรีนี้

• • ชื่อ *
• • อีเมล *

Δ

นอกจากการเคลื่อนไหวของลูกตาแบบกระตุกแล้ว การตรวจอาการเวียนศีรษะของคุณควรประกอบด้วยการประเมินต่อไปนี้:

• ความเสถียรของการจ้องมอง
• การประสานงานระหว่างตาและศีรษะ
• การประเมินเสถียรภาพของท่าทาง
• ข้อผิดพลาดการรับรู้ตำแหน่งร่วม 
• การทดสอบแรงบิดของคอแบบ Smooth Pursuit
• การทดสอบแรงบิดของคอ
• การทดสอบการแยกความแตกต่างระหว่างศีรษะและคอ

เทรลีเวน, เจ. (2551). ความผิดปกติของประสาทรับความรู้สึกและการเคลื่อนไหวในความผิดปกติของคอที่ส่งผลต่อเสถียรภาพของท่าทาง การควบคุมการเคลื่อนไหวของศีรษะและตา การบำบัดด้วยมือ13 (1), 2-11.