การวินิจฉัยอาการปวดกระดูกสะบ้าหัวเข่า | การวินิจฉัยและการประเมิน PFPS

อาการปวดกระดูกสะบ้าหัวเข่าหรือ PFPS มักหมายถึงอาการปวดเข่าด้านหน้า มักเกิดขึ้นขณะทำกิจกรรมต่างๆ เช่น วิ่ง นั่งยองๆ หรือเดินขึ้นและลงบันได
ผู้ป่วยทุกกลุ่มอายุได้รับผลกระทบและอาการอาจคงอยู่ได้นานหลายปีในร้อยละ 60 ของกรณี
แล้วอะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดล่ะ? เชื่อกันว่าการรับน้ำหนักของข้อต่อกระดูกสะบ้าหัวเข่าในระหว่างกิจกรรมที่ต้องรับน้ำหนักบนเข่าที่งอจะเปลี่ยนไปเนื่องจากสาเหตุต่างๆ ที่ทำให้เกิดความเจ็บปวด

สมมติฐานหนึ่งคือการจัดตำแหน่งของข้อต่อกระดูกสะบ้าและกระดูกต้นขาที่ผิดปกติและสัณฐานวิทยาของทรอกเคลียร์ ดังนั้น กระดูกสะบ้าจึงไม่สามารถเคลื่อนขึ้นและลงได้อย่างราบรื่น ซึ่งในระยะยาวอาจทำให้เกิดการระคายเคืองที่ผิวข้อต่อและกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดได้

ประการที่สอง กล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าและกล้ามเนื้อก้นที่อ่อนแรงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกี่ยวข้องกับ PFPS เนื่องจากความแข็งแรงและการทำงานที่ไม่ดีของกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าจะส่งผลต่อการเคลื่อนที่ของกระดูกสะบ้าในร่องกระดูกและการกระจายน้ำหนักไปทั่วข้อต่อกระดูกสะบ้าและกระดูกต้นขา กล้ามเนื้อก้นที่อ่อนแอในทางกลับกันสามารถเปลี่ยนแกนของขาได้หากกระดูกต้นขาอยู่ในตำแหน่งที่หมุนเข้าด้านในมากขึ้นเมื่อเทียบกับกระดูกแข้ง ส่งผลให้การเคลื่อนไหวของกระดูกสะบ้าภายในร่องกระดูกต้นขาไม่ราบรื่นอีกต่อไป

ในช่องของเรา คุณจะพบกับคลัสเตอร์การวินิจฉัยที่เสนอสำหรับ PFPS แต่ทั้งหมดล้วนแสดงให้เห็นเพียงคุณค่าทางคลินิกที่อ่อนแอเท่านั้น คุณสามารถค้นหาคลัสเตอร์ได้โดยคลิกไอคอนข้อมูลที่มุมขวาบน โดยพื้นฐานแล้ว การถามผู้ป่วยว่าตนเองมีอาการปวดเข่าด้านหน้าขณะนั่งยองหรือไม่ ถือเป็นการทดสอบที่ดีที่สุดที่มีอยู่ในปัจจุบัน เนื่องจาก PFPS สามารถพบได้ชัดเจนในผู้ที่พบอาการดังกล่าวถึง 80% แต่ PFPS จะต้องได้รับการมองว่าเป็นการวินิจฉัยเพื่อการแยกออก ซึ่งหมายความว่าการวินิจฉัยจะเกิดขึ้นหลังจากแยกโรคที่เป็นไปได้อื่นๆ ทั้งหมดออกไปแล้ว

การทดสอบกระดูกและข้อ 21 รายการที่มีประโยชน์มากที่สุดในทางคลินิก

• • ชื่อ *
• • อีเมล *

Δ

การทดสอบกระดูกและข้อทั่วไปเพื่อประเมินอาการปวดกระดูกสะบ้าหัวเข่า ได้แก่:

• การทดสอบการลดลง
• ป้ายของคลาร์ก

ครอสลีย์, เค.เอ็ม., แวน มิดเดลคูป, เอ็ม., คัลลาฮาน, เอ็ม.เจ., คอลลินส์, เอ็น.เจ., รัทเลฟฟ์, เอ็ม.เอส., และ บาร์ตัน, ซี.เจ. (2559). คำชี้แจงฉันทามติเกี่ยวกับอาการปวดกระดูกสะบ้าหัวเข่า ปี 2016 จากการประชุมเชิงปฏิบัติการวิจัยอาการปวดกระดูกสะบ้าหัวเข่านานาชาติ ครั้งที่ 4 ที่เมืองแมนเชสเตอร์ ส่วนที่ 2: การแทรกแซงทางกายภาพที่แนะนำ (การออกกำลังกาย การพันเทป การดาม อุปกรณ์พยุงเท้า และการแทรกแซงร่วมกัน) วารสารเวชศาสตร์การกีฬาอังกฤษ, 50(14), 844-852.