อาการของ Lhermitte | Myelopathy | การประเมินทางระบบประสาท

อาการ L’hermitté เดิมทีอธิบายว่าเป็นอาการที่สามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยที่เป็นโรค multiple sclerosis ต่อมาได้มีการอ้างอิงถึงภาวะต่างๆ เช่น โรคไขสันหลังส่วนคอ โรคกระดูกสันหลังส่วนคออักเสบ บาดแผล และภาวะอื่นๆ ที่ส่งผลต่อกระดูกสันหลังส่วนหลัง กลไกทางพยาธิวิทยาเชื่อกันว่าเกิดจากภาวะกระตุ้นเส้นประสาทที่เสื่อมลงของไขสันหลังได้มากเกินไป หรือความผิดปกติอื่นๆ ของกระดูกสันหลัง เช่น แรงกดหรือการยืด

หลักฐานเกี่ยวกับความแม่นยำในการวินิจฉัยเครื่องหมาย L'hermitté ยังมีไม่มากนัก และให้คะแนนเครื่องหมายนี้ต่ำมาก โดยมีค่า LR เชิงบวกและเชิงลบเท่ากับ 1 ตามที่รายงานโดย Uchihara และคณะ (1994) .

ในการทำการทดสอบ ให้ผู้ป่วยอยู่ในท่ายืนหรือท่านั่ง แล้วขอให้ผู้ป่วยงอคอ ผลการทดสอบเป็นบวกแสดงให้เห็น การตอบสนองแบบ “ไฟฟ้าช็อต” หรือความรู้สึก “เสียวแปลบๆ” ลงไปตามกระดูกสันหลัง โดยอาจลามไปยังบริเวณปลายแขนใกล้ช่วงปลายของการงอตัว

การทดสอบกระดูกและข้อ 21 รายการที่มีประโยชน์มากที่สุดในทางคลินิก

• • ชื่อ *
• • อีเมล *

Δ

การทดสอบคัดกรองทางระบบประสาททั่วไปอื่นๆ สำหรับรอยโรคของเซลล์ประสาทสั่งการส่วนบน ได้แก่:

สัญญาณบาบินสกี้หรือรีเฟล็กซ์บาบินสกี้

เครื่องหมายซูพิเนเตอร์คว่ำ

ป้ายของฮอฟมันน์

Uchihara T, Furukawa T, Tsukagoshi H. การกดทับของกลุ่มเส้นประสาทแขนเป็นการทดสอบวินิจฉัยโรคที่ไขสันหลังส่วนคอ กระดูกสันหลัง 1 ต.ค. 1994;19(19):2170-3