การทดสอบ Lateral Pivot-Shift เพื่อประเมินการฉีกขาดของเอ็นไขว้หน้า (ACL)

การทดสอบ Lateral Pivot-Shift มีความไว 24% และความจำเพาะ 98% ตามการวิเคราะห์เชิงอภิมานของ Benjaminse et al. (2549). ใช้ประโยชน์จากปรากฏการณ์การเคลื่อนออกแบบไดนามิกที่เกิดขึ้นระหว่างการงอเข่า 20-40° ขณะเดินด้วยอาการ ACL ฉีกขาด

เช่นเดียวกับการทดสอบ ACL อื่นๆ การหดตัวของกล้ามเนื้อเพื่อป้องกันในสถานการณ์เฉียบพลันอาจนำไปสู่ผลการทดสอบที่เป็นลบเทียม ซึ่งเป็นสาเหตุที่เราแนะนำให้ผู้ป่วยของคุณผ่อนคลายให้มากที่สุด และอาจทำการทดสอบซ้ำสองสามครั้ง

ในการทำการทดสอบ ให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านอนหงาย โดยให้สะโพกทั้งสองข้างงอและยกขึ้นเป็นมุม 30° พร้อมหมุนเข้าด้านในเล็กน้อย จากนั้นจับขาของคนไข้ตรงกระดูกส้นเท้าและหมุนกระดูกแข้งเข้าด้านใน ผู้เขียนบางท่านยังบรรยายถึงแรงอัดตามแนวแกนเพิ่มเติมด้วย ด้วยมืออีกข้างหนึ่ง คุณต้องออกแรงวาลกัสจากด้านหลังของกระดูกน่อง ภาวะนี้ทำให้กระดูกแข้งเคลื่อนไปข้างหน้าจากกระดูกต้นขาในแนวเหยียดออก จากนั้นค่อยๆ นำเข่าของผู้ป่วยมาอยู่ในลักษณะงอ

การทดสอบนี้จะเป็นผลบวกถ้ากระดูกแข้งลดลงหรือเคลื่อนไปข้างหลังในมุมงอประมาณ 30-40° เนื่องจากการรัดของแถบไอลิโอไทเบีย ซึ่งอาจทำให้เกิดเสียงดังกุกกัก และบ่อยครั้งที่คนไข้บรรยายความรู้สึกนี้ว่าเป็นความรู้สึก “เปิดทาง” ที่สามารถจดจำได้

การทดสอบทั่วไปอื่น ๆ เพื่อประเมินการบาดเจ็บของ ACL:

• การทดสอบ Lachman 
• ทดสอบเลลลี่ / ป้ายคันโยก
• การทดสอบลิ้นชักด้านหน้า

การทดสอบกระดูกและข้อ 21 รายการที่มีประโยชน์มากที่สุดในทางคลินิก

• • ชื่อ *
• • อีเมล *

Δ

เบนจามินเซ่ เอ, โกเคเลอร์ เอ, ฟาน เดอร์ ชานส์ ซีพี. การวินิจฉัยทางคลินิกของการฉีกขาดของเอ็นไขว้หน้า: การวิเคราะห์เชิงอภิมาน วารสารกายภาพบำบัดกระดูกและกีฬา พฤษภาคม 2549;36(5):267-88.

ฟาน เอ็ค, ซีเอฟ, ฟาน เดน เบเครอม, ส.ส., ฟู, เอฟเอช, พูลแมน, RW, & เคอร์คอฟส์, จีเอ็ม (2556). วิธีการวินิจฉัยการฉีกขาดของเอ็นไขว้หน้าเฉียบพลัน: การวิเคราะห์ข้อมูลเชิงลึกของการตรวจร่างกายด้วยและโดยไม่ใช้ยาสลบ การผ่าตัดเข่า, การบาดเจ็บทางกีฬา, การส่องกล้องข้อ21 (8), 1895-1903.

Huang, W., Zhang, Y., Yao, Z., & Ma, L. (2559). การตรวจทางคลินิกของการฉีกขาดของเอ็นไขว้หน้า: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน แอคต้า ออร์โธป ทรามาทอล เทิร์ค50 (1), 22-31.

พีลเลอร์, เจ., ไลเตอร์, เจ., และแมคโดนัลด์, พี. (2553). ความแม่นยำและความน่าเชื่อถือของการตรวจทางคลินิกของเอ็นไขว้หน้าในเวชศาสตร์การกีฬาหลายสาขาวิชา วารสารคลินิกเวชศาสตร์การกีฬา20 (2), 80-85.