การทดสอบ Infraspinatus | การประเมินการฉีกขาดของ Infraspinatus | การประเมินไหล่

ในขณะที่การฉีกขาดของ RC เล็กน้อย (บางส่วน) สามารถแก้ไขได้เช่นเดียวกับ RCRSP แต่การฉีกขาดที่มีความหนาเต็มที่ขนาดใหญ่ก็สมควรได้รับการหารือแยกต่างหาก ประการแรก สิ่งสำคัญคือต้องกล่าวถึงว่าอาการฉีกขาดของ RC ส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ นอกจากนี้ ความเสื่อมของ RC ในประชากรทั่วไปจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วตั้งแต่อายุ 50 ปี และสูงสุดเมื่ออายุ 80 ปี ขณะที่อาการปวดไหล่ที่ไม่เกิดจากการบาดเจ็บจะลดลงเมื่ออายุ 60 ปี การฉีกขาดของเอ็นหมุนไหล่ (ทั้งแบบมีอาการและไม่มีอาการ) เป็นเรื่องปกติมาก โดยมีผู้ได้รับผลกระทบประมาณร้อยละ 40 ของประชากรที่มีอายุมากกว่า 60 ปี นอกเหนือจากอาการปวดบริเวณกล้ามเนื้อเดลทอยด์แล้ว ผู้ป่วยมักจะรายงานถึงการสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อร่วมกับการลดลงของขอบเขตการเคลื่อนไหวด้วย

Michelolli และคณะ (2015) ศึกษาความแม่นยำในการวินิจฉัยของการทดสอบไหล่หลายรายการในเอกสารเมื่อปี 2015 เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างผลการตรวจทางคลินิกและการตรวจอัลตราซาวนด์ความละเอียดสูง

ในการศึกษาของพวกเขา การทดสอบอินฟราสปินาตัสให้ผลความไว 90% และความจำเพาะ 74% ผลลัพธ์เหล่านี้คล้ายกับผลการค้นพบในงานวิจัยอื่นๆ ที่ใช้ MRI เป็นมาตรฐานอ้างอิง ซึ่งเป็นเหตุว่าเหตุใดเราจึงให้การทดสอบนี้มีค่าทางคลินิกปานกลางในการวินิจฉัยการฉีกขาดของ infraspinatus แต่การแยกแยะผลการทดสอบออกอาจเหมาะสมกว่าในกรณีที่ผลการทดสอบเป็นลบ

ในการทำการทดสอบ ผู้ป่วยจะอยู่ในท่านั่งหรือยืน โดยที่แขนจะห้อยลงมาตามลำตัวได้อย่างผ่อนคลาย แต่ไม่ค่อยสัมผัสลำตัวมากนัก จากนั้นข้อศอกทั้งสองข้างจะงอเป็นมุม 90° และผู้ตรวจจะวางฝ่ามือไว้บนหลังมือของคนไข้ 

ขอให้ผู้ป่วยหมุนไหล่ทั้งสองข้างออกด้านนอกทวนแรงต้านของผู้ตรวจ 

เนื่องจากการฉีกขาดของกล้ามเนื้อ infraspinatus มักไม่เจ็บปวด ความอ่อนแรงของการหมุนออกด้านนอกจะทำให้เกิดความสงสัยว่าอาจมีการฉีกขาดในกล้ามเนื้อนี้ และบ่งชี้ว่าผลการทดสอบเป็นบวก

การทดสอบกระดูกและข้อ 21 รายการที่มีประโยชน์มากที่สุดในทางคลินิก

• • ชื่อ *
• • อีเมล *

Δ

การทดสอบกระดูกและข้ออื่น ๆ เพื่อประเมินการฉีกขาดแบบเต็มความหนาของกล้ามเนื้อหมุนไหล่ ได้แก่:

• ป้ายแขนตก
• สัญญาณความล่าช้าของการหมุนด้านข้าง
• สัญญาณความล่าช้าของการหมุนภายใน
• การคลำทางเดลตอยด์/การทดสอบการเช่า

มิเชโรลี, ร., ไคเบิร์ซ, ดี., ซิยูเรีย, เอ., ดับส์, บี., โทนิโอโล, เอ็ม., บิซิก, เอสพี, & แทมโบรินี, จี. (2558). ความสัมพันธ์ของผลการตรวจทางคลินิกและอัลตราซาวนด์ความละเอียดสูงของไหล่ที่เจ็บปวด วารสารอัลตราซาวนด์15 (60), 29.