การทดสอบการกระโดดลง | เข่าโค้งแบบไดนามิก | การทดสอบหลังการผ่าตัด ACL

ความบกพร่องในการควบคุมประสาทและกล้ามเนื้อบริเวณสะโพกได้รับการระบุว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญของการบาดเจ็บของเอ็นไขว้หน้าโดยไม่สัมผัส ความบกพร่องนี้สามารถแสดงออกมาเป็นการจัดตำแหน่งเข่าแบบวาลกัสในระหว่างกิจกรรมที่ต้องมีการงอสะโพกและเข่า การทดสอบการกระโดดลงเป็นการทดสอบเพื่อสังเกตและประเมินการบิดเข่าแบบไดนามิก ช่วยให้แพทย์สามารถตัดสินใจได้ว่าผู้ป่วยมีกลไกการลงจอดที่มีความเสี่ยงต่ำหรือมีความเสี่ยงสูงหรือไม่

ค่าสัมประสิทธิ์ Kappa สำหรับข้อตกลงของผู้ประเมินภายในและผู้ประเมินร่วมอยู่ในช่วง 0.75 – 0.85 ซึ่งบ่งชี้ว่าคะแนนมีความสอดคล้องกันอย่างสมเหตุสมผลในช่วงเวลาหนึ่งและระหว่างนักกายภาพบำบัด ค่าความไวและความจำเพาะไม่เพียงพอ อยู่ระหว่าง 67% – 87% และ 60% – 72% ตามลำดับ เพื่อตรวจพบบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ ACL ในสัดส่วนที่มากขึ้น แพทย์ควรแน่ใจว่าได้รวมการทดสอบเพิ่มเติมสำหรับลักษณะเสี่ยงสูงอื่นๆ ไว้ในโปรโตคอลการคัดกรองแล้ว

เพื่อทำการทดสอบ ให้ผู้ป่วยของคุณยืนบนกล่องสูง 31 ซม. จากนั้นคนไข้จะปล่อยตัวลงบนพื้นและกระโดดขึ้นสูงสุดทันที คนไข้ต้องรักษาแขนให้อยู่ใน “ตำแหน่งหยุด” ไหล่ควรกางออกเป็นมุม 45° และข้อศอกควรงอเป็นมุม 90° เพื่อลดแรงส่งจากการแกว่งแขน เพื่อลดผลกระทบจากการเรียนรู้ จึงอนุญาตให้ทดลองฝึกท่า Drop-Jump จำนวน 3 ครั้ง หลังจากนั้นมีการทดลองกระโดดลงพื้นติดต่อกัน 9 ครั้ง การพัก 10 วินาทีระหว่างการทดสอบจะช่วยลดความเหนื่อยล้า

การสังเกตการทดสอบ วิธีที่ง่ายที่สุดคือการถ่ายภาพคนไข้ด้วยกล้อง เครื่องมือที่ใช้งานง่ายที่คุณสามารถใช้ได้คือแอปที่เรียกว่า "Huddle" คุณสามารถถ่ายภาพคนไข้และชมวิดีโอแบบสโลว์โมชั่นได้ หลังจากสังเกตการทำงานแล้ว แพทย์จะตัดสินใจว่าการทำงานนั้นมีความเสี่ยงสูงหรือมีความเสี่ยงต่ำ

กลไกการลงจอดที่มีความเสี่ยงต่ำ คือการลงจอดโดยที่กระดูกสะบ้ายังคงอยู่ในแนวเดียวกับนิ้วเท้าแรก กลไกการลงจอดที่มีความเสี่ยงสูง คือการลงจอดที่กระดูกสะบ้าเคลื่อนเข้าด้านในและลงเอยที่บริเวณตรงกลางจนถึงนิ้วเท้าแรก อย่างไรก็ตาม โปรดทราบว่ายังไม่ทราบแน่ชัดว่าภาวะเข่าโก่งงอแบบไดนามิกอาจส่งผลให้ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บในอนาคตได้มากน้อยเพียงใด จนกว่าจะทราบเรื่องนี้ ความถูกต้องของแนวทางการคัดกรองเช่นนี้จะยังคงไม่ชัดเจน วรรณกรรมล่าสุดกล่าวถึงข้อเท็จจริงที่ว่าการเอียงเข่าข้างเดียวอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงได้เช่นกัน ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงจะมีแนวโน้มเข่าโก่งและเคลื่อนไหวลำตัวด้านเดียวกันมากขึ้น การศึกษาที่เปรียบเทียบการกระโดดตกขาทั้งสองข้างและข้างเดียวแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงแบบไดนามิกในการจัดตำแหน่งของขาส่วนล่างมีมากขึ้นในการกระโดดตกขาข้างเดียวเมื่อเทียบกับการกระโดดตกขาทั้งสองข้าง เมื่อพิจารณาข้อมูลนี้และข้อเท็จจริงที่ว่าการทดสอบการกระโดดลงไม่แม่นยำนักในการคัดกรองนักกีฬา เราคิดว่าการทดสอบการกระโดดข้างเดียวอาจมีประโยชน์ในการฟื้นฟูและกลับสู่กีฬาได้เช่นกัน คุณสามารถดูวิดีโอเกี่ยวกับการทดสอบฮอปแบบข้างเดียวได้ข้างๆ ฉัน

เรียนรู้การปรับปรุงการตัดสินใจในการฟื้นฟูและ RTS หลังการสร้าง ACL ใหม่

• • ชื่อ *
• • อีเมล *

Δ

การทดสอบประสิทธิภาพที่มีประโยชน์อื่น ๆ ที่คุณอาจสนใจ ได้แก่:

• การทดสอบสมดุล Y
• การทดสอบความสมดุลของการเดินทางด้วยดวงดาว
• คลัสเตอร์การทดสอบฮอป

เอเคเกรน ซีแอล, มิลเลอร์ WC, เซเลบรินี่ RG, เอ็ง เจเจ, แมคอินไทร์ DL ความน่าเชื่อถือและความถูกต้องของการคัดกรองความเสี่ยงเชิงสังเกตในการประเมินการบิดเข่าแบบไดนามิก วารสารกายภาพบำบัดกระดูกและกีฬา 2009 ก.ย.;39(9):665-74.

นูมาตะ, เอช., นากาเสะ, เจ., คิตาโอกะ, เค., ชิมะ, วาย., โอชิมะ, ที., ทากาตะ, วาย., ชิโมซากิ, เค. และซึจิยะ, เอช., 2018 การวิเคราะห์การเคลื่อนไหวสองมิติของการเคลื่อนไหวแบบวาลกัสของข้อเข่าแบบไดนามิกระบุถึงนักกีฬาหญิงในระดับมัธยมศึกษาที่มีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของเอ็นไขว้หน้าแบบไม่สัมผัส การผ่าตัดเข่า, การบาดเจ็บทางกีฬา, การส่องกล้องข้อ26 (2), หน้า 442-447.

ดินเกเนน บี, มัลเฟต์ บี, ไนจ์ เอส, เพียร์ส เคเอช, เวรีเคน เอส, แวร์ชูเรน เอสเอ็ม, สเตส์ FF การวิเคราะห์วิดีโอสองมิติในระหว่างการกระโดดแนวตั้งด้วยขาข้างเดียวช่วยระบุความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่หัวเข่าโดยไม่สัมผัสกันได้หรือไม่ การศึกษาเชิงคาดการณ์ระยะเวลา 1 ปี ชีวกลศาสตร์ทางคลินิก 1 ต.ค. 2558;30(8):781-7.

เทย์เลอร์ เจบี, ฟอร์ด เคอาร์, เหงียน เอดี, ชุลซ์ เอสเจ การเปรียบเทียบทางชีวกลศาสตร์ของการลงจอดด้วยการกระโดดขาเดียวและขาคู่ในระนาบซากิตตัลและหน้าผาก วารสารกระดูกและข้อของเวชศาสตร์การกีฬา 28 มิถุนายน 2559;4(6):2325967116655158

Krosshaug T, Steffen K, Kristianslund E, Nilstad A, Mok KM, Myklebust G, Andersen TE, Holme I, Engebretsen L, Bahr R การกระโดดลงจากที่สูงในแนวตั้งเป็นการทดสอบการคัดกรองที่ไม่ดีสำหรับการบาดเจ็บของเอ็นไขว้หน้าในนักฟุตบอลหญิงระดับแนวหน้าและแฮนด์บอล: การศึกษากลุ่มตัวอย่างล่วงหน้าของนักกีฬา 710 คน วารสารการแพทย์กีฬาของอเมริกา เม.ย. 2559;44(4):874-83.

Redler, LH, Watling, JP, Dennis, ER, Swart, E. และ Ahmad, CS (2559). ความน่าเชื่อถือของการทดสอบคัดกรองการกระโดดลงจากที่สูงในสนามเพื่อการประเมินความเสี่ยงการบาดเจ็บของ ACL แพทย์และเวชศาสตร์การกีฬา44 (1), 46-52.