การทดสอบอาการปวดกระดูกไหปลาร้า | การประเมินภาวะไหล่ติด (เทียม)

ฮอฟมันน์และคณะ (2015) ได้ทำการศึกษาเกี่ยวกับปริมาณการป้องกันกล้ามเนื้อแบบแอคทีฟในผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีอาการไหล่ติด และพบว่าผู้ป่วยทุกรายมีประสบการณ์การเคลื่อนตัวแบบพาสซีฟเพิ่มขึ้นอย่างมากในขณะที่อยู่ภายใต้การดมยาสลบ นั่นหมายความว่าการสูญเสียขอบเขตของการเคลื่อนไหวในภาวะไหล่ติดไม่สามารถอธิบายได้เพียงจากการหดตัวของแคปซูลเท่านั้น แต่ความตึงที่เกิดขึ้นหรือการป้องกันของกล้ามเนื้อก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน

การทดสอบความเจ็บปวดแบบ Coracoid ระบุว่ามีความไว 96% และความจำเพาะ 87 ถึง 89% ตาม คาร์โบนและคณะ (2010) ดังนั้นจึงมีประโยชน์ในการวินิจฉัยและวินิจฉัยโรคไหล่ติด แม้ว่านี่จะเป็นการศึกษาวิจัยเดียวเท่านั้นที่รับรองการทดสอบนี้ แต่ดูเหมือนว่าการทดสอบนี้จะมีคุณค่าทางคลินิกสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการแยกแยะระหว่างไหล่จริงและไหล่เทียม รวมถึงพยาธิสภาพของไหล่อื่นๆ ที่อาจทำให้ไหล่แข็งได้

ในการทำการทดสอบนี้ ให้คลำข้อต่อ AC บริเวณใต้ไหล่ด้านหน้าและด้านข้าง และกระดูกไหปลาร้าด้วยมือโดยใช้นิ้วหัวแม่มือแรก และให้ผู้ป่วยบันทึกความเจ็บปวดที่พบบนมาตราส่วน VAS ในแต่ละครั้งที่มีการคลำ การทดสอบจะถือว่าเป็นผลบวกสำหรับอาการไหล่ติดจริงเมื่อมีอาการปวดบริเวณกระดูกไหปลาร้ารุนแรงกว่า 30 มิลลิเมตรบนมาตรา VAS เมื่อเทียบกับข้อต่อไหล่และกระดูกไหปลาร้าและบริเวณใต้ไหล่ด้านหน้าและด้านข้าง เหตุผลทางคลินิกเบื้องหลังการทดสอบนี้ก็คือ ผลลัพธ์ที่เป็นลักษณะเฉพาะจาก MRI สำหรับภาวะไหล่ติดคือการหนาตัวของเอ็นโคราโคฮิวเมอรัล เอ็นหมุนไหล่ และเอ็นสามเหลี่ยมโคราคอยด์ ซึ่งไวต่อแรงกด

การทดสอบกระดูกและข้อ 21 รายการที่มีประโยชน์มากที่สุดในทางคลินิก

• • ชื่อ *
• • อีเมล *

Δ

การทดสอบอีกอย่างสำหรับอาการไหล่ติดคือ การแสดงอาการไหล่ยักไหล่ อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับอาการไหล่ติด จะทำโดยอาศัยเกณฑ์บางประการเกี่ยวกับการจำกัดช่วงการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ

อ้างอิง

Carbone S, Gumina S, Vestri AR, Postacchini R. การทดสอบอาการปวดแบบ Coracoid: สัญญาณทางคลินิกใหม่ของภาวะข้อไหล่ติด ศัลยกรรมกระดูกและข้อนานาชาติ 2010 มี.ค.;34(3):385-8.

Hollmann L, Halaki M, Haber M, Herbert R, Dalton S, Ginn K. การพิจารณาการมีส่วนสนับสนุนของความแข็งที่ใช้งานอยู่เพื่อลดขอบเขตการเคลื่อนไหวในภาวะไหล่ติด กายภาพบำบัด 1 พฤษภาคม 2558;101:e585