อาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์ | การประเมินอาการปวดหัวและอาการเวียนศีรษะ

อาการปวดหัวอาจปรากฏขึ้นมาเองได้ แต่เป็นอาการที่พบบ่อยมากในผู้ป่วยปวดคอ เนื่องจากผู้ป่วยที่มีอาการปวดคอเป็นหลักมากกว่าร้อยละ 60 รายงานว่ามีอาการปวดคอร่วมด้วย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทราบว่าผู้ป่วยมีอาการปวดศีรษะประเภทใด

ก่อนอื่น เรามาแยกความแตกต่างระหว่างอาการปวดศีรษะประเภทหลักและประเภทรองกันก่อน แต่สิ่งนี้หมายถึงอะไร? พูดอย่างง่ายๆ ก็คือ อาการปวดศีรษะเป็นหลักคือ “โรคในตัวมันเอง” ในขณะที่อาการปวดศีรษะแบบรอง อาการปวดศีรษะเป็นอาการของโรคอื่น อาการปวดศีรษะที่พบบ่อย ได้แก่ ไมเกรน อาการปวดศีรษะแบบตึงเครียด และอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ อาการปวดศีรษะแบบรอง คือ อาการปวดศีรษะที่เกิดจากเนื้องอก เลือดออก อุบัติเหตุอื่นๆ ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร การใช้สารเสพติดเกินขนาด หรืออาการปวดคอ หรือที่เรียกว่าอาการปวดศีรษะจากสาเหตุคอ

ตอนนี้เรามาดูอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ซึ่งเป็นอาการปวดศีรษะประเภทหลักกันอย่างใกล้ชิด อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์มีอัตราเกิดที่ 53 ต่อประชากร 100,000 คนทั่วโลกในระยะเวลา 1 ปี โดยผู้ชายได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้หญิงประมาณ 3 ถึง 4 เท่าในช่วงวัย 20 ถึง 40 ปี

การที่อาการปวดศีรษะจะจัดอยู่ในประเภทอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ได้นั้น จะต้องเป็นไปตามเกณฑ์ดังต่อไปนี้:

ก. อย่างน้อย 5 การโจมตีที่ตรงตามเกณฑ์ B-D

ข. อาการที่ไม่ได้รับการรักษาจะมีระยะเวลา 15-180 นาที และแสดงอาการปวดบริเวณเบ้าตา เหนือเบ้าตา และ/หรือขมับข้างเดียวอย่างรุนแรงหรือรุนแรงมาก

C. อาการปวดศีรษะ มีลักษณะอาการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างต่อไปนี้:

1. อย่างน้อยหนึ่งอาการและสัญญาณต่อไปนี้ ร่วมกับอาการปวดศีรษะข้างเดียวกัน:

• การฉีดยาเข้าเยื่อบุตาและ/หรือน้ำตาไหล• อาการคัดจมูกและ/หรือน้ำมูกไหล
• เปลือกตาบวม
• เหงื่อออกที่หน้าผากและใบหน้า
• ภาวะตาเขม่นและ/หรือหนังตาตก

2. ความรู้สึกกระสับกระส่ายหรือกระสับกระส่าย

D. ความถี่ในการปวดศีรษะระหว่าง 1 ครั้ง/วัน ถึง 8 ครั้ง/วัน

อี. ไม่ได้ดีขึ้นจากการวินิจฉัย ICHD-3 อื่น

โปรแกรมออกกำลังกายแก้ปวดหัวที่บ้านฟรี 100%

• • ชื่อ *
• • อีเมล *

Δ

เครื่องมือที่คุณสามารถใช้เพื่อประเมินผลกระทบของอาการปวดหัวต่อผู้ป่วยของคุณคือแบบสอบถาม HIT-6 ซึ่งคุณสามารถดูได้ในคำอธิบายวิดีโอ โปรดทราบด้วยว่าผู้ป่วยอาจพบว่าการตอบคำถามทั้งหมดเกี่ยวกับระยะเวลา ความรุนแรง และลักษณะเฉพาะของอาการปวดศีรษะระหว่างการประเมินเป็นเรื่องยาก ดังนั้น การขอให้พวกเขาเขียนบันทึกอาการปวดหัวอาจช่วยในการประเมินและจัดการกับอาการปวดหัวได้ และคุณควรทราบด้วยว่าอาการผิดปกติเกี่ยวกับอาการปวดหัวหลายชนิดอาจมีความคล้ายคลึงกัน

หากคุณต้องการเรียนรู้วิธีการวินิจฉัยอาการปวดหัวประเภทอื่น ๆ ทั่วไป โปรดดูโพสต์ด้านล่างนี้:

• อาการปวดศีรษะแบบตึงเครียด
• อาการปวดศีรษะจากคอ
• ไมเกรน
• อาการปวดศีรษะจากการใช้ยามากเกินไป

การทดสอบวัตสัน เป็นการทดสอบกระตุ้นทั่วไปที่ใช้ในการประเมินอาการปวดศีรษะแบบตึงเครียดและไมเกรน

อ้างอิง:

โอเลเซ่น, เจ. (2561). การจำแนกประเภทความผิดปกติของอาการปวดศีรษะระหว่างประเทศ วารสารประสาทวิทยาเดอะแลนเซ็ต17 (5), 396-397.

โอเลเซ่น, เจ. (2561). การจำแนกประเภทความผิดปกติของอาการปวดศีรษะระหว่างประเทศ วารสารประสาทวิทยาเดอะแลนเซ็ต17 (5), 396-397.