เรียนรู้
อาการปวดหัวจากคอ | การประเมินอาการปวดหัวและอาการวิงเวียนศีรษะ
อาการปวดหัวอาจปรากฏขึ้นมาเองได้ แต่เป็นอาการที่พบบ่อยมากในผู้ป่วยปวดคอ เนื่องจากผู้ป่วยที่มีอาการปวดคอเป็นหลักมากกว่าร้อยละ 60 รายงานว่ามีอาการปวดคอร่วมด้วย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทราบว่าผู้ป่วยมีอาการปวดศีรษะประเภทใด
ก่อนอื่น เรามาแยกความแตกต่างระหว่างอาการปวดศีรษะประเภทหลักและประเภทรองกันก่อน แต่สิ่งนี้หมายถึงอะไร? พูดอย่างง่ายๆ ก็คือ อาการปวดศีรษะเป็นหลักคือ “โรคในตัวมันเอง” ในขณะที่อาการปวดศีรษะแบบรอง อาการปวดศีรษะเป็นอาการของโรคอื่น อาการปวดศีรษะที่พบบ่อย ได้แก่ ไมเกรน อาการปวดศีรษะแบบตึงเครียด และอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ อาการปวดศีรษะแบบรอง คือ อาการปวดศีรษะที่เกิดจากเนื้องอก เลือดออก อุบัติเหตุอื่นๆ ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร การใช้สารเสพติดเกินขนาด หรืออาการปวดคอ หรือที่เรียกว่าอาการปวดศีรษะจากสาเหตุคอ
ตอนนี้มาดูอาการปวดศีรษะจากคอซึ่งเป็นอาการปวดศีรษะประเภทรองกันอย่างใกล้ชิด
อาการปวดศีรษะจากสาเหตุคอมีอัตราเกิดอยู่ที่ 0.7 ถึง 4% และตามชื่อที่บ่งบอก อาการปวดศีรษะชนิดนี้เกิดจากความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังส่วนคอและกระดูก หมอนรองกระดูก และ/หรือเนื้อเยื่ออ่อน และโดยปกติแล้วมักจะมีอาการปวดคอร่วมด้วย แต่ไม่จำเป็นต้องเสมอไป
การจะจัดว่าเป็นอาการปวดศีรษะจากสาเหตุคอได้นั้น จะต้องเป็นไปตามเกณฑ์บางประการ ดังนี้:
ประการแรกและสำคัญที่สุด จะต้องมีหลักฐานทางคลินิก ห้องปฏิบัติการ และหรือการตรวจภาพของโรคหรือรอยโรคในบริเวณคอที่ทราบกันว่าอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ เช่น ข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังหรือกล้ามเนื้อบางส่วน
นอกจากนี้ ต้องใช้เกณฑ์ต่อไปนี้อย่างน้อยสองข้อ:
- อาการปวดศีรษะเกิดขึ้นหลังจากมีการเกิดโรคหรือการบาดเจ็บที่ปากมดลูก ดังนั้น ผู้ป่วยอาจจะอธิบายถึงเหตุการณ์ที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บระหว่างการซักประวัติของผู้ป่วย
- อาการปวดศีรษะจะดีขึ้นหรือหายไปพร้อมๆ กับอาการผิดปกติหรือแผลที่ปากมดลูกจะดีขึ้นหรือหายไป
- การเคลื่อนไหวของคอลดลง ความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหว/ท่าทาง และอาการปวดศีรษะจะแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญจากการทดสอบที่กระตุ้น ตัวอย่างเช่น การหมุนกระดูกสันหลังส่วนบนที่ลดลงซึ่งประเมินโดยการทดสอบการหมุนงออาจเชื่อมโยงกับอาการปวดศีรษะจากคอ คุณสามารถดูการประเมินนี้ได้โดยคลิกที่ไอคอนข้อมูลที่มุมขวาบน
- อาการปวดศีรษะจะหายไปหลังจากการวินิจฉัยการอุดตันของโครงสร้างคอหรือเส้นประสาท
โปรแกรมออกกำลังกายแก้ปวดหัวที่บ้านฟรี 100%
เครื่องมือที่คุณสามารถใช้เพื่อประเมินผลกระทบของอาการปวดหัวต่อผู้ป่วยของคุณคือแบบสอบถาม HIT-6 ซึ่งคุณสามารถดูได้ในคำอธิบายวิดีโอ โปรดทราบด้วยว่าผู้ป่วยอาจพบว่าการตอบคำถามทั้งหมดเกี่ยวกับระยะเวลา ความรุนแรง และลักษณะเฉพาะของอาการปวดศีรษะระหว่างการประเมินเป็นเรื่องยาก ดังนั้น การขอให้พวกเขาเขียนบันทึกอาการปวดหัวอาจช่วยในการประเมินและจัดการกับอาการปวดหัวได้ และคุณควรทราบด้วยว่าอาการผิดปกติเกี่ยวกับอาการปวดหัวหลายชนิดอาจมีความคล้ายคลึงกัน
หากคุณต้องการเรียนรู้วิธีการวินิจฉัยอาการปวดหัวประเภทอื่น ๆ ทั่วไป โปรดดูโพสต์ด้านล่างนี้:
การทดสอบวัตสัน เป็นการทดสอบกระตุ้นทั่วไปที่ใช้ในการประเมินอาการปวดศีรษะแบบตึงเครียดและไมเกรน
อ้างอิง:
ชอบสิ่งที่คุณเรียนรู้หรือไม่?
ซื้อ หนังสือประเมิน Physiotutors ฉบับเต็ม
- หนังสืออีบุ๊กมากกว่า 600 หน้า
- เนื้อหาเชิงโต้ตอบ (การสาธิตวิดีโอโดยตรง บทความ PubMed)
- ค่าสถิติสำหรับการทดสอบพิเศษทั้งหมดจากการวิจัยล่าสุด
- มีจำหน่ายใน 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷
- และอื่นๆอีกมากมาย!
ดาวน์โหลด แอป Physiotutors ฟรีทันที!
