วิจัย ด้านกระดูกสันหลังส่วนเอว/SIJ 12 กรกฎาคม 2564
มอว์สตัน และคณะ 2021

เพิ่มความแข็งแรงและประสิทธิภาพในการยกของในท่าก้มหลัง

รูปภาพไซต์ 6

การแนะนำ

การยกของโดยให้หลังส่วนล่างอยู่ในท่าหลังแอ่น (กระดูกสันหลังส่วนเอวยืดออก) เป็นสิ่งที่แนะนำกันโดยทั่วไป และถือเป็นส่วนหนึ่งของ "การฝึกบริหารหลัง" แบบคลาสสิก แม้ว่าคำแนะนำนี้จะได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง แต่ดูเหมือนว่าจะยังขาดการวิจัยในร่างกายที่ตรวจสอบเรื่องนี้ ยิ่งไปกว่านั้น การจัดการด้วยมือโดยแนะนำให้ผู้คนหลีกเลี่ยงการยกของในขณะที่หลังงอไม่สามารถลดอาการปวดหลังส่วนล่างได้ ดังนั้น การศึกษานี้จึงตรวจสอบอิทธิพลของท่าทางกระดูกสันหลังส่วนเอวต่อการรับสมัครของกล้ามเนื้อลำตัว ความแข็งแรง และประสิทธิภาพในระหว่างการยกของที่มีความเข้มข้นสูง

 

วิธีการ

ผู้เข้าร่วมที่มีสุขภาพแข็งแรง (ไม่มีอาการปวดหลังในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา ไม่ได้ผ่าตัดกระดูกสันหลังหรือช่องท้อง ไม่มีภาวะทางระบบประสาทหรือรูมาติซั่ม ไม่ได้ตั้งครรภ์) ถือเป็นผู้มีสิทธิ์เข้าร่วมโครงการ ผู้เข้าร่วมจะต้องออกกำลังกายลำตัวแบบไอโซเมตริกสูงสุดในขณะที่อยู่ในท่ายกของแบบสมมาตรโดยให้เข่าโค้งงอ 45° ตรวจสอบท่าทางกระดูกสันหลังช่วงเอว 3 ท่า ได้แก่ ท่างอเต็มที่ ท่ากลาง และท่าเหยียดสุด นักวิจัยได้ใช้การออกแบบการศึกษาแบบวัดซ้ำเพื่อตรวจสอบผลกระทบของท่าทางกระดูกสันหลังส่วนเอวทั้งสามท่าในขณะที่ผู้เข้าร่วมทำการเกร็งกล้ามเนื้อแบบไอโซเมตริกโดยสมัครใจมากที่สุด วัดกิจกรรมของกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อ upper erector spinae, lower erector spinae, multifidus และกล้ามเนื้อเฉียงด้านในโดยใช้ไฟฟ้ากล้ามเนื้อผิว (EMG)

Schermafbeelding 2021 04 28 ณ 16.01.31
จาก: มอว์สตันและคณะ (2021)

 

ผลลัพธ์

มีผู้เข้าร่วมที่มีสุขภาพดีจำนวน 26 ราย (ชายและหญิง 13 ราย) ได้รับการรวมอยู่ด้วย ผลกระทบหลักที่สำคัญต่อการทรงตัวแสดงให้เห็นถึงความแตกต่างของโมเมนต์การเหยียดหลังระหว่างท่าทางงอและช่วงกลาง ท่าทางช่วงกลางและยืดออก และท่าทางงอและยืดออก ท่าทางของกระดูกสันหลังช่วงเอวไม่มีผลต่ออาการปวดสะโพกหรือเข่า

พบว่าค่า EMG ลดลงโดยเฉลี่ยเมื่อยกในท่ากลางลำตัวเมื่อเทียบกับท่าเหยียด และเมื่อยกในท่างอลำตัวเมื่อเทียบกับท่ากลางลำตัว ประสิทธิภาพของระบบประสาทและกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นประมาณ 25% เมื่อเคลื่อนไหวจากตำแหน่งยืดไปยังตำแหน่งกลาง และวัดประสิทธิภาพของระบบประสาทและกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นประมาณสามเท่าในระหว่างการยกเมื่อเคลื่อนไหวจากท่าทางกลางไปจนถึงการงอตัวเต็มที่

 

พูดจาเนิร์ดกับฉันสิ

มีข้อสังเกตที่ดีหลายประการ ลำดับการออกแรงถูกสุ่ม และผู้เข้าร่วมไม่ได้รับการฝึกอบรมก่อนเริ่มงานยกของ ส่งผลให้ผลการเรียนรู้ที่อาจเกิดขึ้นลดลง ดำเนินการหดเกร็งสูงสุดสามครั้งต่อท่า และใช้แรงสูงสุดที่ทำได้เพื่อวิเคราะห์ การวัด EMG ได้รับการทำให้เป็นปกติก่อนขั้นตอนการทดสอบ เฉพาะในกรณีพบผลกระทบหลักที่สำคัญเท่านั้น จะใช้การทดสอบ Bonferroni หลังการรักษาเพื่อพิจารณาความแตกต่างระหว่างท่าทางกระดูกสันหลังช่วงเอวทั้งสามท่า ด้วยการใช้แนวทางนี้ ผู้เขียนจึงหลีกเลี่ยงปัญหาที่เกิดขึ้นเมื่อทำการทดสอบสมมติฐานหลายๆ ข้อ

 

ข้อความนำกลับบ้าน

เบื่อไหมกับการได้ยินว่าคุณไม่ควรงอหลังเมื่อยกของ? การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าการยกของโดยให้หลังงอจะช่วยเพิ่มความแข็งแรงและลดการทำงานของกล้ามเนื้อข้างกระดูกสันหลัง และปฏิเสธคำแนะนำในการใช้มือทั่วไปในการยกของโดยให้มีกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ยืดออก

 

อ้างอิง

Mawston G, Holder L และคณะ ท่าทางกระดูกสันหลังส่วนเอวที่งอจะสัมพันธ์กับความแข็งแรงและประสิทธิภาพที่มากกว่าท่าหลังแอ่นขณะยกน้ำหนักสูงสุดในบุคคลที่ไม่มีความเจ็บปวด ท่าทางการเดิน พฤษภาคม 2021;86:245-250. doi: 10.1016/j.gaitpost.2021.02.029

เพิ่มพูนความรู้ของคุณเกี่ยวกับอาการปวดหลังส่วนล่างได้ฟรี

5 บทเรียนสำคัญที่ คุณจะไม่ได้เรียนรู้จากมหาวิทยาลัย ซึ่งจะช่วยให้คุณดูแลผู้ป่วยอาการปวดหลังส่วนล่างได้ดีขึ้น ทันทีโดยไม่ต้องเสียเงินแม้แต่เซ็นต์เดียว

 

หลักสูตรรักษาอาการปวดหลังส่วนล่าง
ดาวน์โหลดแอปของเราฟรี