Traction-Shift-test / Subluxation Relocation-test

Gå till

Hitta denna wiki på Physiotutors plattform Bli medlem i Physiotutors

Lär dig

Traction-Shift-test / Subluxation Relocation-test | Tumme CMC1 OA

Artros i tummen är ett smärtsamt och försvagande tillstånd som drabbar en stor andel av den vuxna befolkningen, med en radiografisk prevalens som når 90% hos både män och kvinnor vid 80 års ålder. Detta tillstånd kan orsaka smärta vid tumbasen, progressiv förlust av tumrörelse, svaghet och försämrad koordination, som förvärras med tiden.

Kvalitativ bedömning av anamnes, fysisk undersökning och röntgenbilder används för att diagnostisera och behandla CMC-artrit i tummen. Smärtans lokalisering, varaktighet, debut, frekvens, intensitet och kvalitet är alla faktorer som beaktas.

Choa et al. (2014) utvärderade detta test och fann en sensitivitet på 66,7% och en specificitet på 100%. Traction-shift-testet både bekräftar diagnosen CMC-artros och kan särskilja dem som inte har den. Ett negativt test innebär dock inte alltid negativ röntgenologisk evidens för CMC-artros i tummen. När det gäller OA måste det tilläggas att det fortfarande är en klinisk diagnos och att förändringar som ses på röntgenbilder inte nödvändigtvis behöver orsaka funktionsnedsättning eller smärta, vilket är anledningen till att vi ger detta test ett måttligt kliniskt värde

>Testet utförs med enhandsteknik. Undersökaren applicerar longitudinell dragkraft på tummen och växlar sedan mellan dorsalt och palmar tryck över basen av metakarpalbenet för att framkalla subluxation och sedan förflyttning av leden.

Testet är positivt om det framkallar smärta i leden.