Patellar Apprehension Test | Bedömning av patellaluxation

Luxationer av knäskålen är en ganska vanlig syn inom idrotten och Kai can har själv upplevt det under sin aktiva fotbollskarriär. Även om det oftast handlar om traumatiska händelser kan genetiska anlag också spela en roll. Faktorer som kan påverka risken för dislokation är bland annat sulcusvinkeln och sulcusdjupet.

Nunes et al. (2013) genomförde en vetenskaplig granskning och metaanalys av kliniska tester för diagnos av patellofemoralt smärtsyndrom, bland annat patellar apprehension test. Vid poolning rapporteras den positiva sannolikhetskvoten för patella apprehension-testet till 1,3 och den negativa sannolikhetskvoten till 1,0, vilket är anledningen till att vi tillskriver detta test ett svagt kliniskt värde.

För att genomföra testet ligger patienten på rygg med knäet böjt till 30°. Vadmusklerna ska vara avslappnade för att möjliggöra passiv rörelse av knäskålen.
Tryck med tummen på båda händerna på den mediala sidan av knäskålen för att utöva ett tryck i sidled.

Vid ett positivt test kan patienten bli överraskad av patellas laterala förskjutning och känna sig obekväm eller orolig när patella når punkten för maximal lateral förskjutning. Patienten kanske till och med sträcker sig efter dina händer eller försöker räta ut knät för att dra tillbaka knäskålen till ett relativt normalt läge.

21 AV DE MEST ANVÄNDBARA ORTOPEDISKA TESTERNA I KLINISK PRAXIS

• • Namn*
• • E-post*

Δ

Ett annat ortopediskt test för patellaluxation / patellainstabilitet är det rörliga patellarapprehensionstestet.

Malanga GA, Andrus S, Nadler SF, McLean J. Fysisk undersökning av knäet: en genomgång av den ursprungliga testbeskrivningen och den vetenskapliga validiteten hos vanliga ortopediska tester. Archives of physical medicine and rehabilitation. 2003 Apr 1;84(4):592-603.

Nunes GS, Stapait EL, Kirsten MH, de Noronha M, Santos GM. Kliniskt test för diagnos av patellofemoralt smärtsyndrom: Systematisk genomgång med metaanalys. Sjukgymnastik inom idrott. 2013 Feb 1;14(1):54-9.