Bomullstest | Syndesmosskada | Bedömning av fotled

Syndesmosen är det interosseösa membran som förbinder tibia med fibula. En syndesmosruptur kan orsakas av både inversionstrauma och, vilket är ännu viktigare, av trauma mot fotleden i extern rotation och dorsiflexion. Enligt riktlinjerna för fotledsskador från det nederländska fysioterapeutförbundet, KNGF, är förekomsten av syndesmosskador bland alla fotledsskador cirka 1%.
Cotton-testet är utformat för att testa instabilitet i syndesmosen som orsakas av att tibia och fibula separeras, vilka hålls samman av fyra olika ligament. Enligt Beumer et al. (2002) har bomullstestet en sensitivitet på endast 25% och dess specificitet har inte mätts.

För att utföra detta test ska du stabilisera distala tibia och fibula med ena handen och applicera en lateral translationskraft på foten med den andra handen.

Testet är positivt för en syndesmoslesion med en translation på mer än 3 till 5 mm eller om en klonk hörs eller känns.

21 AV DE MEST ANVÄNDBARA ORTOPEDISKA TESTERNA I KLINISK PRAXIS

• • Namn*
• • E-post*

Δ

Andra vanliga ortopediska tester för skador på syndesmosen är:

• Dorsiflexion Extern Rotation Belastningstest / Kleigers test
• Ömhet i syndesmosisligament
• Fibulärt översättningstest
• Syndesmosis klämtest
• Syndesmos tecken och symtom
• Test med korsade ben
• Test av dunkande häl

Beumer, A., Swierstra, B. A., och Mulder, P. G. (2002). Klinisk diagnos av syndesmotisk fotledsinstabilitet: utvärdering av stresstester bakom gardinerna. Acta Orthopaedica Scandinavica, 73(6), 667-669.ISO 690