Karpalt kompressionstest | Karpaltunnelsyndrom

För att ställa en definitiv diagnos på karpaltunnelsyndrom krävs nervledningstest och/eller EMG-test, men dessa är kostsamma och inte lättillgängliga för många läkare. Därför har fysiska undersökningstest som Tinels tecken och Phalens test utvecklats, men de ger inte hög noggrannhet. På senare tid har ett karpalt kompressionstest föreslagits som visade högre diagnostisk noggrannhet än Tinels tecken och Phalens test. Almasi-Doghaee et al. (2016) rapporterar en sensitivitet på 80,6% och en specificitet på 52,9%, vilket innebär ganska dåliga sannolikhetskvoter och därför anser vi fortfarande att det kliniska värdet är svagt.

För att utföra testet är patientens underarm i supination och undersökaren komprimerar karpaltunneln mellan eminenserna thenar och hypothenar i 30 sekunder.

Testet anses vara positivt om symtom som parestesi, domningar och dov smärta i medianusnervens territorium återges.

Andra vanliga tester för att bedöma karpaltunnelsyndrom är

• Tinels tecken vid handleden
• Flick Sign
• Klinisk prediktionsregel för CTS
• Phalens test
• Neurodynamiskt test för övre extremiteter 1 (ULTT1)
• Test av handhöjd

21 AV DE MEST ANVÄNDBARA ORTOPEDISKA TESTERNA I KLINISK PRAXIS

• • Namn*
• • E-post*

Δ

Almasi-Doghaee, M., Boostani, R., Saeedi, M., Ebrahimzadeh, S., Moghadam-Ahmadi, A., & Saeedi-Borujeni, M. J. (2016). Karpal kompression, Phalen's och Tinel's test: Vilken är mest lämplig för karpaltunnelsyndrom? Iranian journal of neurology, 15(3), 173.

Fowler, J. R., Cipolli, W., och Hanson, T. (2015). En jämförelse av tre diagnostiska tester för karpaltunnelsyndrom med hjälp av latent klassanalys. JBJS, 97(23), 1958-1961.

Amirfeyz, R., Clark, D., Parsons, B., Melotti, R., Bhatia, R., Leslie, I. och Bannister, G. (2011). Kliniska tester för karpaltunnelsyndrom i modern praxis. Archives of orthopaedic and trauma surgery, 131(4), 471-474.