Tinelov znak za TOS | Thoracic Outlet Syndrome Assessment

Sindrom torakalnega izhoda je opredeljen kot nevrovaskularni simptomalni kompleks, povezan s kompresijo brahialnega snopa, ki vključuje brahialni pletež in/ali subklavijske žile. To kompresijo lahko povzroči več anatomskih struktur v enem ali več od naslednjih treh predelov: interskalenski trikotnik, kostoklavikularni prostor ali manjši prostor retropectoralis.

Ta manever neposredno obremenjuje mehansko občutljiv brahialni pletež. Po podatkih Gillarda et al. iz leta 2001 je njegova občutljivost 46 %, specifičnost pa 56 %, Glede na zelo nizko natančnost je klinična vrednost tega testa precej šibka.

Če želite izzvati Tinelove znake, naj bolnik sedi vzravnano z rokami ob telesu. Preiskovalec z refleksnim kladivcem ali kazalcem in sredincem tapka po nadlahtnični jamici.

Test je pozitiven, če bolnik poroča o občutljivosti ali če se ponovijo bolnikovi znani simptomi.

Zavedajte se, da je malo verjetno, da bi s tem testom lahko razlikovali med bolniki s cervikalno radikulopatijo in TOS, saj je ta test verjetno pozitiven pri obeh stanjih.

21 NAJBOLJ UPORABNIH ORTOPEDSKIH TESTOV V KLINIČNI PRAKSI

• • Ime*
• • E-pošta*

Δ

Drugi pogosti testi za oceno TOS so:

• Kostoklavikularni / Halsteadov manever
• Morleyjev test / test kompresije brahialnega pleteža
• Eden / Miliatry Brace Test
• Roosov test / stresni test s povišano roko
• Test sproščanja zdravila Cyriax
• Adsonov test
• Wrightov test

Gillard, J., Pérez-Cousin, M., Hachulla, É., Remy, J., Hurtevent, J. F., Vinckier, L., ... & Duquesnoy, B. (2001). Diagnostika sindroma prsnega izhoda: prispevek provokativnih testov, ultrazvoka, elektrofiziologije in spiralne računalniške tomografije pri 48 bolnikih. Joint Bone Spine, 68(5), 416-424.ISO 690