Test premestitve | Ocena nestabilnosti sprednjega dela rame

Ramenski sklep je izjemno gibljiv, zato je nagnjen k nestabilnosti. Medtem ko mišične sile nadzorujejo stabilnost v srednjih razponih gibanja, se klinična nestabilnost pokaže pri končnih razponih gibanja. Nestabilnost se pokaže, ko ima pacient pri končnem obsegu gibanja strah pred subluksacijo.

Test premestitve ramena ima 64,6-odstotno občutljivost in 90,2-odstotno specifičnost glede na Hegedus et al. (2012). To je test, ki sledi testu zaustavitve, in če ga združite, se dobro obnese pri diagnosticiranju sprednje nestabilnosti. Kot samostojen test pa ima le zmerno klinično vrednost.

Test se uporabi, kadar je bolnik med testom strahu poročal o strahu. Zato se bojimo subluksacije, ko pacientovo roko spravimo v 90° abdukcijo in dodamo zunanjo rotacijo. Pri tem preiskovalec izvaja pritisk na glavo humerusa, usmerjen od spredaj navzven (AP).

Test je pozitiven, če se bolnikov strah pred luksacijo zmanjša po uporabi pritiska AP.

Drugi pogosti testi za oceno nestabilnosti sprednjega glenohumeralnega sklepa so:

• Test predsodkov
• Izpustitev/preizkus presenečenja
• Preskus obremenitve in premika

21 NAJBOLJ UPORABNIH ORTOPEDSKIH TESTOV V KLINIČNI PRAKSI

• • Ime*
• • E-pošta*

Δ

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Kateri fizikalni testi imajo največjo vrednost pri pregledu ramenskega obroča? Posodobitev sistematičnega pregleda z metaanalizo posameznih testov. British journal of sports medicine. 2012 Nov 1;46(14):964-78.