Tinelov príznak zápästia pri syndróme karpálneho tunela (CTS)

Tinelov príznak je opísaný pre rôzne oblasti tela s cieľom vyvolať príznaky, ktoré sú charakteristické pre periférny nervový uzáver, poklepaním pozdĺž distribúcie postihnutého nervu. Valdes a kol. (2013) a Montgomery (2020 ) hodnotili Tinelov príznak okrem iných testov na syndróm karpálneho tunela z hľadiska jeho diagnostickej presnosti. Výsledky: Pozitívny pomer pravdepodobnosti od 0,82 do 2,95 a negatívny pomer pravdepodobnosti od 0,57 do 0,77, čo znamená len slabú klinickú hodnotu a je lepšie použiť overený klaster pre CTS.

Test sa vykonáva v sede, pričom pacient má predlaktie a ruku pohodlne položené na ošetrovacom stole. Vyšetrujúci potom dvoma prstami poklepe na stredový nerv v zápästí.

Niektorí autori odporúčajú poklepávanie pozdĺž celej distribúcie stredového nervu od ukazováka po mediálne predlaktie.

Test sa považuje za pozitívny v prípade, že sa objaví brnenie palca, ukazováka, prostredníka a/alebo mediálnej polovice prstenníka.

21 NAJUŽITOČNEJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTOV V KLINICKEJ PRAXI

• • Názov*
• • E-mail*

Δ

Ďalšie ortopedické/neurologické testy na posúdenie syndrómu karpálneho tunela sú:

• Phalenov test
• Flick Sign
• Test napnutia horných končatín 1
• Test kompresie karpu
• Test elevácie rúk
• Klinické predpovedné pravidlo Wainner

Valdes, K., & LaStayo, P. (2013). Hodnota provokačných testov zápästia a lakťa: prehľad literatúry. Journal of hand therapy, 26(1), 32-43.

Montgomery, K., Wolff, G., & Boyd, K. U. (2020). Vyhodnotenie kolapsu poškriabaním pri syndróme karpálneho a kubitálneho tunela - prospektívna, zaslepená štúdia. The Journal of Hand Surgery, 45(6), 512-517.