Shimpiho test SI kĺbov v predklone | Hodnotenie dysfunkcie SIJ

Ak nás už nejaký čas sledujete, viete, že testy dysfunkcie SI kĺbov naozaj nemajú veľkú hodnotu, pretože sú nespoľahlivé a pravdepodobne by sa od nich malo upustiť. Napriek zisteniam spred mnohých rokov, ktoré potvrdzujú tieto tvrdenia, Shimpi et al. (2018) nedávno navrhli nový test dysfunkcie SI kĺbu.

Citlivosť testu bola hodnotená na 82 % a špecifickosť na 77 %. Dôvodom bola okrem iného malá vzorka 45 účastníkov, pričom išlo o prvú štúdiu, ktorá hodnotila tento test, a nepoužil sa súčasný referenčný štandard fluoroskopicky vedenej blokády SI kĺbu, čo je dôvod, prečo má test slabú klinickú hodnotu.

Na vykonanie testu je pacient v polohe ležmo. Postavíte sa alebo si sadnete na symptomatickú stranu a položíte dlaň pod prednú hornú iliakálnu chrbticu pacienta. Potom pacienta požiadame, aby natiahol bedrový kĺb do uhla približne 15°, takže natiahnutá noha sa mierne zdvihne zo stola.

Test sa považuje za pozitívny na dysfunkciu SI kĺbu, ak sa predný horný bedrový kĺb zdvihne z terapeutovej dlane a je sprevádzaný reprodukciou pacientovi známej bolesti lokalizovanej v SI kĺbe. Pri negatívnom teste má predná horná bedrová chrbtica tlačiť do ruky terapeuta a nedochádza k reprodukcii bolesti.

21 NAJUŽITOČNEJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTOV V KLINICKEJ PRAXI

• • Názov*
• • E-mail*

Δ

Ďalšie ortopedické vyšetrenia dysfunkcie SIJ sú:

• Test v stoji v predklone/Vorlaufov test
• Test Gilletovej / pochodovej / sakrálnej fixácie
• Sakroiliakálny kĺb Nutácia
• Sakroiliakálny kĺb Protináprava

Vzhľadom na nízku spoľahlivosť testov dysfunkcie SIJ ich odporúčame vynechať a zamerať sa len na provokačné testy SIJ, ako je Laslettov klaster.

Shimpi, A., Hatekar, R., Shyam, A., & Sancheti, P. (2018). Spoľahlivosť a platnosť nového klinického testu na hodnotenie dysfunkcie sakroiliakálneho kĺbu. Hong Kong Physiotherapy Journal, 38(01), 13-22.