Royal London Hospital Test Knee | Skúška patelárnej tendinopatie

Prejsť na

Túto wiki nájdete na platforme Physiotutors Staňte sa členom

Naučte sa

Royal London Hospital Test Knee | Skúška patelárnej tendinopatie

Patelárna tendinopatia je jedným zo syndrómov bolesti prednej časti kolena a často sa vyskytuje u tých, ktorí sa venujú skokanským športom, ako je volejbal, basketbal alebo beh v teréne. Cook et al (2001) hodnotili platnosť palpačného vyšetrenia šliach pri diagnostike tohto ochorenia a uviedli senzitivitu 68 % a nízku špecificitu 9 % v porovnaní s viditeľnými tendinopatickými léziami na ultrazvuku.

Maffulli a kol. (2017), ktorý predtým navrhol test Royal London Hospital na diagnostiku Achillovej tendinopatie, teraz skúmal podobný test na diagnostiku patelárnej tendinopatie a porovnal ho aj s manuálnou palpáciou. Na malej vzorke 30 pacientov zistili citlivosť 88 % a špecificitu 98 % pre test nemocnice Royal London.

V ich štúdii manuálna palpácia tiež priniesla výrazne vyššiu senzitivitu a špecificitu v porovnaní so štúdiou Jill Cookovej, hoci definícia pozitívneho nálezu na ultrazvuku bola odlišná a líšilo sa aj prostredie náboru pacientov, takže napriek vysokým číslam zostáva klinická hodnota mierna.

Test sa vykonáva tak, že pacient leží v ľahu na chrbte a šľacha pately sa palpuje na lokálnu citlivosť od proximálnej po distálnu časť, pričom koleno je vystreté. Po vyvolaní lokálnej citlivosti sa citlivá časť šľachy opäť prehmatá, ale teraz s kolenom ohnutým do 90°, čím sa šľacha napne.

Test sa považuje za pozitívny, ak je bolesť výrazne znížená alebo chýba pri ohýbaní kolena. Dôvod, prečo sa príznaky pri napnutej šľache zmierňujú, nie je známy.