Phalenov test na syndróm karpálneho tunela

Samostatné testy nemajú v diagnostickom procese syndrómu karpálneho tunela v porovnaní s dôkladnou anamnézou tradične žiadnu pridanú hodnotu. Phalenov test bol vylúčený aj z Wainnerovho klinického prediktívneho pravidla, pretože jeho prediktívna schopnosť bola príliš nízka. V pravom hornom rohu nájdete video na CPR Wainnera. Okrem toho Valdes a kol. z roku 2013 uvádzajú pre tento test pozitívny pomer pravdepodobnosti 2,68 a negatívny pomer pravdepodobnosti 0,54, čo robí jeho klinickú hodnotu pomerne slabou.

Test sa vykonáva tak, že pacient je v stoji alebo v sede a je požiadaný, aby maximálne ohol obe zápästia a pritlačil dorzálnu stranu oboch rúk proti sebe a vydržal v tejto polohe jednu minútu.

Pri pozitívnom teste sa reprodukuje parestézia pacienta v distribúcii stredového nervu, konkrétne mravčenie v palci, ukazováku a prostredníku a/alebo v mediálnej polovici prstenníka.

Ďalšie bežné testy na posúdenie syndrómu karpálneho tunela sú:

• Tinelov znak na zápästí
• Flick Sign
• Klinické predpovedné pravidlo pre CTS
• Test kompresie karpu
• Neurodynamický test horných končatín 1 (ULTT1)
• Test elevácie rúk

21 NAJUŽITOČNEJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTOV V KLINICKEJ PRAXI

• • Názov*
• • E-mail*

Δ

Valdes K, LaStayo P. Hodnota provokačných testov zápästia a lakťa: prehľad literatúry. Journal of hand therapy. 2013 Jan 1;26(1):32-43.

Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Delitto A, Allison S, Boninger ML. Vývoj klinického prediktívneho pravidla na diagnostiku syndrómu karpálneho tunela. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2005 Apr 1;86(4):609-18.