Test kompresie karpu | Syndróm karpálneho tunela

Definitívna diagnóza syndrómu karpálneho tunela si vyžaduje vyšetrenie nervového vedenia alebo EMG vyšetrenie, ktoré sú však nákladné a pre mnohých lekárov nie sú ľahko dostupné. Preto boli vyvinuté testy fyzikálneho vyšetrenia, ako napríklad Tinelovo znamenie a Phalenov test, ktoré však neprinášajú vysokú presnosť. Nedávno bol navrhnutý test karpálnej kompresie, ktorý preukázal vyššiu diagnostickú presnosť ako Tinelov príznak a Phalenov test. Almasi-Doghaee et al. (2016) uvádzajú senzitivitu 80,6 % a špecificitu 52,9 %, čo znamená pomerne slabý pomer pravdepodobnosti, a preto stále považujeme klinickú hodnotu za slabú.

Test sa vykonáva tak, že pacient má predlaktie v supinácii a vyšetrujúci stlačí karpálny tunel medzi thenarnou a hypothenarnou eminenciou na 30 sekúnd.

Test sa považuje za pozitívny, ak sa opakujú príznaky ako parestézia, necitlivosť a tupá bolesť v oblasti stredového nervu.

Ďalšie bežné testy na posúdenie syndrómu karpálneho tunela sú:

• Tinelov znak na zápästí
• Flick Sign
• Klinické predpovedné pravidlo pre CTS
• Phalenov test
• Neurodynamický test horných končatín 1 (ULTT1)
• Test elevácie rúk

21 NAJUŽITOČNEJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTOV V KLINICKEJ PRAXI

• • Názov*
• • E-mail*

Δ

Almasi-Doghaee, M., Boostani, R., Saeedi, M., Ebrahimzadeh, S., Moghadam-Ahmadi, A., & Saeedi-Borujeni, M. J. (2016). Karpálna kompresia, Phalenov a Tinelov test: Ktorý z nich je vhodnejší na syndróm karpálneho tunela?. Iranian journal of neurology, 15(3), 173.

Fowler, J. R., Cipolli, W., & Hanson, T. (2015). Porovnanie troch diagnostických testov syndrómu karpálneho tunela pomocou analýzy latentných tried. JBJS, 97(23), 1958-1961.

Amirfeyz, R., Clark, D., Parsons, B., Melotti, R., Bhatia, R., Leslie, I., & Bannister, G. (2011). Klinické testy syndrómu karpálneho tunela v súčasnej praxi. Archives of orthopaedic and trauma surgery, 131(4), 471-474.