Головная боль напряженного типа | Оценка головной боли и головокружения

Головная боль может проявляться сама по себе, но также является очень распространенным симптомом у пациентов с болью в шее, так как более 60 % пациентов с первичной жалобой на боль в шее сообщают о наличии сопутствующих эпизодов боли в шее. Поэтому крайне важно выяснить, от какого вида головной боли страдает пациент. 

Для начала давай разграничим первичные и вторичные типы головной боли. Но что это значит? Проще говоря, первичная головная боль - это "сама болезнь", тогда как при вторичной головной боли она является симптомом другого заболевания. Итак, к первичным головным болям относятся мигрени, головные боли напряженного типа, кластерные головные боли и головные боли от передозировки лекарств. Головные боли вторичного типа - это головные боли, вызванные опухолями, кровоизлияниями, другими травмами, дисфункцией TMJ или болью в шее ака. Цервикогенная головная боль.

Теперь давай подробнее рассмотрим головные боли типа напряжения, которые являются первичными видами головных болей.
Распространенность головных болей напряженного типа в среднем за 1 год составляет 48,6% по всему миру, причем женщины страдают от них одинаково часто, как и мужчины, в возрастном диапазоне 20-40 лет. 

Чтобы головная боль квалифицировалась как головная боль типа напряжения, она должна соответствовать определенным критериям: 

Головные боли напряженного типа могут варьироваться от нечастых эпизодических, частых эпизодических до хронических, как показано в этой таблице:

 Хотя частота и продолжительность различаются, пациенты всех трех категорий должны сообщать как минимум о 2 из следующих четырех характеристик:

1. Головная боль двусторонняя
2. Она давит или стягивает, но не пульсирует.
3. Интенсивность слабо или умеренно выражена, так что пациент, как правило, все еще может выполнять ADL как
4. Головная боль не усугубляется обычной физической активностью, например, ходьбой или подъемом по лестнице.

Кроме того, есть:

1. Никакой тошноты или рвоты
2. Не более одной фотофобии или фонофобии, которые представляют собой чувствительность к свету и звукам соответственно.

100% БЕСПЛАТНАЯ ПРОГРАММА ДОМАШНИХ УПРАЖНЕНИЙ ОТ ГОЛОВНОЙ БОЛИ

• • Имя*
• • Пиши на почту*

Δ

Инструменты, которые ты можешь использовать для оценки влияния головной боли на пациента, - это опросник HIT-6, который ты можешь найти в описании к видео. Также учти, что пациенту может быть сложно ответить на все вопросы о продолжительности, интенсивности и характеристиках головной боли во время твоего обследования. Поэтому просьба заполнить дневник головной боли может помочь в оценке и лечении головной боли, и ты должен знать, что между несколькими расстройствами головной боли могут быть совпадения.

Если ты хочешь узнать, как диагностировать другие распространенные формы головной боли, ознакомься с постами ниже:

• Мигрени
• Кластерные головные боли
• Цервикогенная головная боль
• Передозировка лекарств Головная боль

Тест Уотсона - распространенный провокационный тест, используемый для оценки головных болей напряженного типа и мигреней.

Ссылки:

Олесен, Дж. (2018). Международная классификация расстройств головной боли. The Lancet Neurology, 17(5), 396-397.

Олесен, Дж. (2018). Международная классификация расстройств головной боли. The Lancet Neurology, 17(5), 396-397.