Тест Нира для определения субакромиальной боли в плече (SAPS).

В 1970-80-х годах Нир придумал термин "синдром субакромиального импинджмента". Согласно его теории, импинджмент происходит на сухожильной части ротаторной манжеты со стороны коракоакромиальной связки и передней трети акромиона.

Согласно обзорам Хегедуса и др. в 2012 году и Гисмервика и др. в 2017 году, тест Нира имеет чувствительность 59-72 % и специфичность 6 %, поэтому мы даем ему слабую клиническую ценность как отдельному тесту.

Чтобы провести тест Нира, пациент находится в сидячем положении. Ты встанешь позади пациента и одной рукой стабилизируешь его лопатки.

Затем приведи руку в максимальное пассивное сгибание плеча. Некоторые авторы предлагают приводить руку во внутреннюю ротацию, чтобы подвести большой бугорок к коракоакромиальной связке, хотя в оригинальном описании Нира этого не сказано.

Тест считается положительным в случае воспроизведения привычной для пациента боли в плече.

Другими распространенными тестами на субакромиальный болевой синдром (SAPS) являются:

• Тест Хокинса-Кеннеди
• Болезненный знак дуги

21 САМЫЙ ПОЛЕЗНЫЙ ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ТЕСТ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

• • Имя*
• • Пиши на почту*

Δ

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Какие тесты физического обследования дают врачам наибольшую ценность при осмотре плеча? Обновление систематического обзора с мета-анализом отдельных тестов. Британский журнал спортивной медицины. 2012 Nov 1;46(14):964-78.

Гисмервик СØ, Дрогсет ЙО, Гранвикен Ф, Рё М, Лейвсет Г. Тесты для физического обследования плеча: систематический обзор и мета-анализ диагностической эффективности тестов. BMC musculoskeletal disorders. 2017 Dec;18(1):1-9.

Neer CS. Импинджментные поражения. Clinical Orthopaedics and Related Research®. 1983 Mar 1;173:70-7.