Проверка рефлексов нижних конечностей | Периферический неврологический осмотр

Проверка рефлексов - неотъемлемая часть неврологического обследования при подозрении на радикулопатию, так как аномальные глубокие сухожильные рефлексы могут помочь тебе определить уровень патологического диска.
Аль Незари и др. (2013) провели систематический обзор и мета-анализ 14 различных исследований, в которых изучались сенсорные, моторные и рефлекторные тесты при грыжах поясничных дисков.

Результаты показали, что рефлекторное тестирование имело чувствительность в пределах 25-29% и специфичность в пределах 75-78% в определении уровня патологического диска.

Объединенные положительные коэффициенты правдоподобия для всех компонентов неврологического осмотра варьировались между 1,02 и 1,26, так что положительные или отрицательные результаты не сильно повышают посттестовую вероятность, поэтому мы приписываем этой оценке довольно слабую клиническую ценность. Несмотря на эти выводы, это по-прежнему лучший инструмент, которым мы располагаем для оценки физического состояния. 

Наиболее важными рефлексами нижних конечностей являются рефлекс сухожилия надколенника для сегментов L3 и L4 и рефлекс ахиллова сухожилия для сегмента L5-S1.

Другими частями неврологического обследования верхней конечности являются:

• Проверка дерматома (верхняя конечность)
• Тестирование миотома (верхняя конечность)
• Проверка рефлексов (верхняя конечность)

Что касается нижней конечности, то здесь можно изучить неврологический осмотр:

• Проверка дерматома (нижняя конечность)
• Тестирование миотома (нижняя конечность)

21 САМЫЙ ПОЛЕЗНЫЙ ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ТЕСТ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

• • Имя*
• • Пиши на почту*

Δ

Al Nezari NH, Schneiders AG, Hendrick PA. Неврологическое обследование периферической нервной системы для диагностики грыжи диска поясничного отдела позвоночника с подозрением на радикулопатию: систематический обзор и мета-анализ. Журнал "Позвоночник". 2013 Jun 1;13(6):657-74.